膝关节置换术主要适合膝关节部位的疾病，膝关节部位的疾病是我国发病率比较高的骨科疾病。根据临床数据统计，我国骨科疾病中膝关节疾病占比例在15%以上，其中女性的发病率高于男性，需要引起我们的关注。针对什么情况下适合做膝关节置换手术以及交叉韧带损伤，是否需要进行膝关节置换等相关问题，我们特邀请暨南大学附属第一医院主治医师佘国荣为我们一一解读。

什么情况适合做膝关节置换手术？

关节置换手术的适应症有以下两类：1、关节磨损比较重的中老年患者，即目标人群是60岁以上的患者，2、需视患者的专科情况而定，如果关节有明显的长时间剧烈疼痛，且通过药物保守治疗效果不太好的患者，可能是选择关节置换手术比较恰当的指征。

交叉韧带损伤需要膝关节置换吗？

一般交叉韧带损伤的患者分两种：1、因运动损伤的年轻患者，这种损伤仅限于韧带损伤，这时不宜选择关节置换手术，应选择关节镜手术重建交叉韧带；2、中老年患者，因关节髁间窝骨质形成、长期骨赘磨损导致交叉韧带损伤，同时累积软骨、半月板并有骨质增生的问题，这时选择人工关节置换手术是比较恰当的选择。

膝关节退行性病变，软骨磨损能做膝关节置换吗？

膝关节退行性病变伴有半月软骨磨损，是做膝关节置换手术最恰当的适应症，临床中以膝关节退行性疾病为主，其他炎症性疾病也会选择关节置换手术，如类风湿性关节炎，因为出现的滑膜血管翳破坏了关节软骨，比较严重的类风湿性关节炎患者，也会选择膝关节置换手术改善症状。

膝关节手术的适应症在临床上主要分为两部分。第一部分是膝关节的退行性病变，主要发病群体是老年群体，很多老年群体随着身体机能的退化都会出现膝关节的病变，此时进行膝关节置换术可以有效的改善老年群体运动受限的情况。第二部分是膝关节外伤导致的膝关节不可逆的损伤，实施膝关节手术，可以有效避免疾病的加重。

（责编：陈海金 ）