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脂肪肝是如何发展成肝硬化的

2020/11/18 13:58:45 举报/反馈

脂肪肝在临床上又被称为脂肪性肝病,其发病机制是因为肝脏内的脂肪明显多于正常水平,在肝脏内堆积引起身体出现各种症各样的症状表现。脂肪肝的危害是比较大的,脂肪肝如果长期得不到改善,会严重的影响肝功能,为自己生命健康。针对脂肪肝是如何发展成肝硬化的,以及脂肪肝会是否会影响寿命等相关问题,我们特邀请广东省中医院珠海医院主任医师田广俊为我们一一解读。

脂肪肝是如何发展成肝硬化的 ?

脂肪肝发展成肝硬化的原因包括:1、脂肪过度沉积可伴随胰岛素抵抗,而胰岛素抵抗反过来可加重甘油三酯在肝细胞内的沉积;2、二次打击学说,是指肝细胞伴有氧化应激和脂质过氧化,可导致肝细胞线粒体损伤、炎症介质释放;3、肝星状细胞激活,导致肝细胞出现反复的炎症和坏死,最终导致纤维化的形成。

脂肪肝会影响寿命吗?

脂肪肝会影响寿命。脂肪性肝炎反复出现炎症、坏死,可导致肝纤维化逐步形成,进而发展成肝硬化。肝硬化可分为代偿期和失代偿期,失代偿期肝硬化可合并消化道出血、肝细胞肝癌、腹水、肝肾综合征、肝肺综合征以及自发性腹膜炎等并发症。一旦发展成为肝硬化,对人体的危害较大,因此需要重视和积极治疗脂肪肝。

哪些因素可能会导致脂肪肝?

导致脂肪肝的因素包括:1、肥胖,50%肥胖的人群容易合并脂肪肝;2、糖尿病,存在糖尿病基础疾病的患者,合并脂肪肝的几率超过50%;3、高脂血症、高尿酸血症患者容易合并脂肪肝;4、运动较少、生活条件较好的人群,比如白领、政府工作人员等,属于脂肪肝的高危人群。

脂肪肝是需要通过改变生活习惯或药物进行治疗的。对于轻度的脂肪肝患者,通过身体积极的锻炼,养成良好的生活习惯,就可以有效改善脂肪肝的症状表现。对于重症的脂肪肝患者,临床上多建议进行药物治疗,如果患者不能够及时的进行治疗或改善生活习惯,就有可能导致肝功能的损伤,严重时还有可能造成肝硬化。

本文指导医生:
田广俊

田广俊 主任医师

广东省中医院珠海医院肝病科

擅长疾病:中医、中西医结合治疗病毒性肝炎(乙肝、丙...[详细]

(责编:黄日金 )

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相关问答
Q:脂肪肝会不会发展成为肝硬化

您好,长期大量的肝细胞内脂肪堆积,使其血液、氧气供应及自身代谢均会受到影响,造成肝细胞肿胀、炎症浸润及变性坏死。一旦肝脏有纤维增生,就会成为肝硬化。但是如果脂肪肝患者能及时的进行治疗,那么就可以避免病情的恶化,避免肝硬化的出现。除了积极配合医生治疗外,平时饮食要清淡降忌油腻低糖、低脂肪饮食多吃青菜、水果补充维生素,不要暴饮暴食,最好不喝酒,注意养肝护肝。

Q:脂肪肝的危害是什么?

脂肪肝的危害之一:脂肪肝可能会发展成肝硬化,因为长期大量的肝细胞内脂肪堆积,使其血液供应、氧气供应及自身的代谢受到影响,造成肝细胞大量肿胀、炎症浸润及变性坏死。一旦肝脏有纤维增生及假小叶形成,就成为肝硬化。在国外,30%的酒精性脂肪肝可发展为肝纤维化,10%~40%发展为肝硬化。大量饮酒引起肝硬化的时限为20年,但有时少于上述饮酒量和时限也可发展为肝硬化。慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%~30%最终将发展为肝硬化。非酒精性脂肪肝发生肝纤维化的发病率为25%,发生肝硬化的概率较低,发展进程相对较慢,约1.5%~8.0%的病人可进展为肝硬化,也是由于这个原因,它是隐源性肝硬化的主要原因。脂肪肝的危害之二:脂肪肝与肝癌的关系,脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现,脂肪肝疾患本身与原发性肝癌的发生无直接关系,脂肪肝不是肝癌的危险因素。但是,脂肪肝的某些病因,如饮酒、营养不良、药物及毒物质损害等,既是脂肪肝的发病因素,也是肝癌的发病因素,因此,脂肪肝对肝癌的发生有一个助动因素,可增加癌变的机率。那么怎样解决脂肪肝的问题呢?首先治疗脂肪肝乱吃药是会伤肝的,目前脂肪肝的患者大多采用茶疗,在这方面效果比较好的是甘道芯缓释茶,甘道芯缓释茶能有效的清除肝脏脂肪肝和毒素,相当于给肝脏做了一次全面的清洁。充分的滋养、修复受损的肝脏细胞,通过调养脂肪肝酒精肝,避免向肝硬化,肝癌方向恶化。那么脂肪肝患者需要注意什么呢?合理膳食,五项注意:第一,一定要限酒,不必戒肉;第二,每顿饭二两粮,不当泔水缸;第三,三份高蛋白(一两瘦肉、一个鸡蛋、二两豆腐);第四:饮食四有:有粗有细不甜不咸;第五,每天500克蔬菜和水果(弱碱);还有,“吃饭七八分饱”,不能吃饱了,尤其是肝硬化病人更不能吃饱了,肝硬化病人吃两三分饱就可以了,吃饱以后腹压高会出血的,可以多餐少吃。

Q:脂肪肝怎么转变成肝炎和肝癌?

脂肪肝患者一般没有转氨酶的升高,但是国外的一项研究显示,转氨酶正常的人群中有30%的人会有肝炎。因此如果脂肪肝患者不加控制、不重视,那么会有20-30%的患者进展成肝炎。如果脂肪肝不变成肝炎,那么它就不会有肝硬化。而国外对12000多人进行的研究显示,经过12年的观察,有15%的脂肪肝患者最终进展到肝硬化。但是脂肪肝患者由肝炎到肝硬化的这个过程非常缓慢,最长可以达到二十几年。因此脂肪肝患者肝硬化的平均年龄达到了60岁,肝硬化的病人有10%的人将来可以变成肝细胞癌,发现肝细胞癌的平均年龄为70岁。

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