骨髓纤维化属于骨髓增生性疾病的一种在临床上的就诊科室,主要是血液科或者是肿瘤科。因为骨髓纤维化在临床上并不常见,生活中的发病率也不高,在0.3/10000左右,很多医院都没有专门治疗骨髓纤维化的科室。因此对于骨髓纤维化患者,如果想要进行骨髓纤维化的治疗,建议及时到市级或省级的三甲医院的血液科或肿瘤科进行治疗,节省治疗的时间,保证治疗的效果。针对骨髓纤维化用芦可替尼治疗后出现贫血的处理措施以及芦可替尼对骨髓纤维化的效果,我们特邀请南方医科大学南方医院副主任医师许娜为我们一一解读。
骨髓纤维化服用芦可替尼后出现贫血怎么办?
骨髓纤维化服用芦可替尼后约70%的患者出现贫血,因为芦可替尼有抑制髓系造血和缩脾两种作用,脾脏是髓外造血器官,故脾脏缩小且骨髓未恢复造血时,患者往往会出现贫血。根据大规模临床研究发现,即使在服用芦可替尼期间出现贫血也不影响患者在治疗过程中的获益,改善贫血可用PTD方案联合芦可替尼治疗。
芦可替尼对骨髓纤维化有哪些获益?
芦可替尼在国外上市较早,于2007年进入中国市场,目前的临床数据提示此药有缩小脾脏、改善患者生活质量、减轻患者体质性症状、稳定和改善骨髓纤维化程度、延长骨髓纤维化患者生存期的作用。根据目前的诊疗水平来讲,异基因造血干细胞移植是唯一能治愈骨髓纤维化的方法。
骨髓纤维化在临床上的治疗主要是药物治疗为主。根据临床数据统计,目前大部分的患者都会采用芦可替尼进行治疗,该药物对骨髓僵硬化的治疗效果也是比较明显的,但是会出现明显的并发症,就是贫血,很多患者因为对贫血,不知道应当如何处理导致肾脏肝脏或者胰腺的损伤,危及生命健康。患者在使用芦可替尼进行治疗时,需要密切观察身体的变化,如果出现头晕等症状表现,说明已经出现贫血,建议及时到医院接受正规的检查,严重时可以适当的停用药物治疗。