阑尾炎是一种常见的多种因素所致的阑尾炎性病变,往往好发于男性,主要表现为固定点疼痛,根据病程往往分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。阑尾炎是外科常见的一种疾病,通过治疗往往恢复较好,预后也较好,针对阑尾炎的症状有哪些以及急性阑尾炎的分类有哪些等问题,今天我们邀请中山大学附属第一医院东院副主治医师杨世斌为我们做专项解读。
阑尾炎的症状有哪些?
阑尾炎典型的症状为转移性右下腹痛,通常一些病人先是上腹部的疼痛,经过8至48小时后,出现转移性右下腹痛,这种腹痛是局限性固定点的压痛,个别情况还会有反跳痛,有比较明显的腹膜刺激征,除此之外还会有血尿、呕吐、发烧等相对应的临床表现。阑尾炎症状引起的主要原因是粪石的阻塞,因阑尾是一个盲腔,在流动较通畅的情况下不会引起阑尾炎,但在消化不良的情况下,食物残渣就会流到阑尾腔里,食物残渣会阻塞阑尾管腔,导致阑尾腔内分泌的粘液无法从管腔内排出,引起管腔压力增大引起炎症改变。
急性阑尾炎的分类有哪些?
急性阑尾炎分类主要包括单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿这四种类型。根据发病快慢分为慢性阑尾炎和急性阑尾炎,慢性阑尾炎是在既往成长的过程中,出现过阑尾炎但没有得到彻底的治愈,或是阑尾的粘膜已经出现病理学上的炎症性、不可逆转的变化或是小的粪石阻塞,长期没有排出到肠腔里面,就会导致慢性阑尾炎的改变。这种慢性阑尾炎的症状,主要有典型的反复持续性的右下腹疼痛。急性阑尾炎会出现剧烈腹痛,严重可能造成穿孔。
一般来说,出现以上症状,诊断明确的患者,都建议采取外科手术的治疗方法。慢性阑尾炎常被患者忽视,以为只是胃肠道症状,如果治疗不及时,除了腹痛,还会出现恶心、呕吐消化不良、排便次数增多等胃肠道症状,尤其是小儿、妇女妊娠期、老年人要格外注意,这些人免疫力低下,阑尾炎常合并其他疾病发作。