股骨头坏死是一种常见的发生在髋关节的疾病，股骨头处的血液供应经常容易受影响，如关节脱位，继而股骨头的结构发生改变，出现活动障碍，无论是生理功能，还是活动能力，对患者而言危害都是比较大的。针对股骨头坏死的病因有哪些？股骨头坏死有哪些症状？等问题，今天我们邀请暨南大学附属第一医院主治医师郇松玮为我们做专项解读。

股骨头坏死的病因？

股骨头坏死的因素包括：1、髋关节周围的外伤因素，尤其是股骨颈骨折，破坏股骨头的血运，导致血供不足；2、长期或者短时间内服用大剂量激素。一般合并内科疾病，长期使用激素可导致体内脂质代谢异常，进而导致脂肪栓塞，引起骨头坏死；3、大量饮酒或长期酗酒；4、长期处于高气压的工作环境；5、吸烟；6、肥胖。

股骨头坏死有哪些症状？

股骨头不同分期表现的症状不同，具体来说：1、临床前期。一般无异常；2、第二期。X片或CT出现轻微改变，患者早期可出现髋关节周围的酸胀感或酸痛感，常见于长期行走、剧烈活动、久坐久站后，一般休息后可明显缓解。3、塌陷前期。X片可见明显坏死灶或囊变，但形态相对完整。患者出现疼痛、跛行等症状，髋关节前方出现疼痛，用手按压可出现压痛感，甚至可发生在休息或者坐着时；4、塌陷期。X片可见股骨头局部塌陷，症状加重，疼痛引起关节周围出现炎症，导致关节的灵活度下降，引起关节僵硬；5、第五期。X片可见髋关节间隙变窄，骨赘增生，髋关节功能受限。

股骨头坏死的对患者危害巨大，患者在平时就要做好预防，尤其是对合并心内科疾病的患者，在长期或短时间内使用大量激素时需同时使用扩血管或抑制破骨细胞的药物；已经出现轻度症状的患者需要戒酒、减重、定期体检，按时复查；重度患者使用空心钉进行内固定或者手术治疗后，注意护理，在急性期一般6-9个月内手术恢复期禁止负重。

（责编：王韵倩 ）