肾盂肾炎在临床上的诱导因素，主要和尿路梗阻，性别、妊娠以及各种基础性的肾脏疾病、生活习惯有关，特别是不健康的生活习惯是导致肾盂肾炎的重要因素，需要引起我们的重视。针对慢性肾盂肾炎应当如何进行确诊，以及肾盂肾炎的发病原因，我们特邀请暨南大学附属第一医院副主任医师孟宇为我们一一解读。

慢性肾盂肾炎如何确诊？

确诊一个患者是否患有慢性肾盂肾炎是通过以下几个方面来进行的：首先是患者有了腰酸、腰痛、乏力、低热等的慢性症状；然后是患者由于这些症状到正规医院就诊，并进行了尿常规以及尿细菌培养的检查，检查结果发现尿中白细胞升高了，并且细菌培养也呈现阳性；之后又进行了静脉肾盂造影，结果显示肾盂肾盏出现狭窄变形。综合以上的这些情况就可以确诊患者是患有慢性的肾盂肾炎，除此之外还可以通过彩超中肾脏表面凹凸不平来进行确诊。

肾盂肾炎为何引起？

肾盂肾炎的致病菌中最常见的是革兰阴性杆菌，其中最为常见的是大肠埃希菌。其次也包括变形杆菌，克雷伯杆菌，柠檬酸杆菌等，感染途径主要指的是上行感染，病原菌可以通过尿道上行，进而进入患者的膀胱，或者进入输尿管，进而导致感染。除此之外一些某些因素，例如不洁的性生活，患者的生殖器出现感染等因素，都可能诱发上行感染。除此之外感染了一些病原菌也可能出现这种情况，常见的包括沙门菌属，金黄色葡萄球菌，白色念珠菌属以及假单胞菌属等。

慢性肾盂肾炎在临床上的确诊，通过三个方面进行，首先是患者的临床症状表现，大部分的慢性肾盂肾炎患者都会出现腰背部的酸痛全身的发热，部分患者还有可能出现尿血尿蛋白的症状表现，其次是影像学的检查，主要包括肾脏的超声检查，核磁共振检查以及CT检查，最后是实验室检查，包括尿液的检查，血常规的检查等。

（责编：吴嘉瑶 ）