肺水肿在临床上根据其发病机理可以分为心源性肺水肿和非心源性肺水肿，心源性肺水肿是因为各种原因导致肺部的毛细血管血压升高引起的肺部水肿，非心源性肺水肿是指除心源性肺支气管炎以外的肺部水肿。针对如何诊断急性心源性肺水肿以及呼吸时胸口疼痛的原因，我们特邀请广东省中医院副主任医师奚小土为我们一一解读。

如何诊断急性心源性肺水肿？

心源性肺水肿在临床上最常见。心衰会导致呼吸困难是因为心脏的泵血功能受到影响以后，循环变差，血液於在肺部引起肺水肿。此时临床表现是诊断的重要依据，其表现是丹田呼吸、不能平卧、大汗淋漓，甚至出现咯粉红色泡沫样痰。因此，建议一定要去医院通过专业医生进行救治。

呼吸的时候胸口疼是怎么回事？

呼吸时胸口痛叫胸痛。流行性胸痛由病毒感染所致，但因冠心病心绞痛在中老年人中发病率很高，所以二者要注意鉴别。心绞痛比流行性胸痛剧烈，心胸部痛由病毒所致，表现为肌肉痛、压痛，有感冒症状，而心绞痛定位不准，表现为胸骨后压榨性疼痛、呼吸困难，有时牙齿或左臂放射状疼痛，伴有心慌；二者性质不同。

急性心源性肺水肿的诊断，在临床上除了需要观察患者的症状表现，还可以通过心电图以及影像学的检查进行确诊，避免出现误诊和漏诊，给疾病的治疗带来麻烦。患者如果在生活中出现呼吸时胸口疼痛的症状表现，需要排除生理性的因素，当排除生理后的因素后，首先需要考虑的是病毒感染导致的肺部或者心脏的感染，建议及时到医院接受正规的检查，确定具体的感染类型，然后采取针对性的治疗措施。对于心源性感染导致的胸口疼，需要及时接受抗生素的治疗，避免导致病情的加重。

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