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“不死的癌症”肉芽肿性乳腺炎 虽然棘手,但也不是不能治!

家庭医生在线 2020/11/3 8:45:36

乳腺炎,一直被认为是哺乳期妈妈的专属。实际上,非哺乳期的乳腺炎患者也是非常多的。慢性化脓性炎,如肉芽性肿性乳腺炎,往往发生在经产妈妈产后到1-5年内的女性朋友之中,而且治疗起来也颇为棘手,因此也需要给予更多关注。那我们今天就来谈谈被称为“不死的癌症”的肉芽肿性乳腺炎。

起病迅猛的肉芽肿性乳腺炎!

肉芽肿性乳腺炎是以乳腺小叶为中心,以肉芽肿改变为主要病理特征的炎症。与急性的哺乳期乳腺炎不一样,肉芽性肿性乳腺炎是慢性乳腺炎的一种。虽然是慢性乳腺炎,但肉芽肿性乳腺炎的起病一点都不慢,而且进展非常迅速。

“肉芽肿性乳腺炎刚开始是在乳房的外周起病,但病灶很快会从外周到中心、顺着乳管向乳头中心发展;此时,患者多数会感到剧烈的疼痛。随后,会出现皮肤变红,形成脓肿,但脓液往往不多,而持续的时间却非常的久;疾病发展到后期会造成皮肤溃破,形成窦道,最后导致乳房变形。临床上有的患者乳房溃口将近二十多个,如同马蜂窝一般,而且不断地流脓,肉芽突出时非常疼痛,有些患者还会出现发热、皮疹、结节性红斑、关节肿胀等,明显影响患者生活。”广东省中医院芳村医院乳腺科刘晓雁主任在接受家庭医生在线的采访时表示。

难搞,来势汹汹,却赖死不走!

乳房疼痛、肿块、破溃、流脓……这些都是肉芽肿性乳腺炎的表现。它通常起病急,来势汹汹,但却不是“来去如风”的“那块料”。

刘晓雁主任表示,肉芽肿性乳腺炎被称为“不死的癌症”,而且它的自然病程很长,持续时间约为1-2年。在治疗上,患者一般对抗生素治疗不敏感,目前临床上常见的治疗方法有手术治疗、激素治疗等;但激素治疗疗程较长,副作用大,而且停用激素后也容易复发。另一方面,手术治疗切除范围相对较大,可造成乳房的毁形,加之并未解决发病根本原因,因此术后同样有复发的风险。

好端端地,为何会“惹上”肉芽肿性乳腺炎?

肉芽肿性乳腺炎来得突然,许多患者可能还摸不着头脑,到底是哪里出错了,怎么“无缘无故”就得了这么个病呢?

关于肉芽肿性乳腺炎的病因,目前发病机制未有定论。临床上通常认为它属于一种自身免疫性的疾病,感染、饮食、外伤、药物(如服用避孕药、抗精神药、抗胃病药)等都可能是它的病因。

刘晓雁主任表示,从长期临床诊疗过程中发现,肉芽性肿性乳腺炎的发病并不是由单一因素所导致的,而是由各种因素综合作用引起的,大体上可分为以下三个方面:

1、发病的患者多数都是产后一到五年的女性,乳房内有残留的乳汁,形成细菌的培养基;

2、细菌感染有关,研究发现棒状杆菌跟肉芽性肿性的乳腺炎发病关系密切;

3、自身免疫力下降,熬夜、感冒、经前、剧烈情绪反应都可导致免疫力下降。

肉芽肿性乳腺炎,难缠却也能治!

因为病情长且容易反复,有时候患者自己也会失去信心,到最后乳房损毁严重,这确实非常可惜!肉芽肿性乳腺炎,确实难缠而且治疗棘手,但并不是不能治好。

刘晓雁主任表示,随着对肉芽肿性乳腺炎疾病的认识,治疗理念的改进,临床上已经尽量避免乳房切除等损毁性手术方式,而选择改良的病灶剔除术。在激素治疗方面,医生也会缩短患者激素服用的时间,减少副作用的发生。更可喜的是,中医药在治疗肉芽肿性乳腺炎上也发挥了非常大的作用,中医药的内服外敷、局部刺络针灸、拔罐、火针、清创化腐术等方法,能帮助患者更快康复和保证良好的乳房的外形。肉芽肿性乳腺炎的患者尽早采用中医药治疗,达到乳房无痕的效果并非不可能。如果对再生育后哺乳还有需求,也是可以实现的!

本文指导医生:
刘晓雁

刘晓雁 副主任医师

广东省中医院乳腺科

擅长疾病:主攻乳腺癌、肉芽肿性乳腺炎的中西医临床与...[详细]

(责编:张颖琳 )

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相关问答
Q:肉芽肿性乳腺炎与浆细胞性乳腺炎有什么不同

肉芽肿性乳腺炎与浆细胞性乳腺炎的不同是:
1、发生部位不同,肉芽肿性乳腺炎是从乳房边缘延伸至乳头,浆细胞乳腺炎的发病部位是乳晕周围;
2、发病年龄不同,肉芽肿性乳腺炎一般出现在哺乳期,有些女性服用治疗精神病药物后可导致乳汁淤积和诱发肉芽肿性肉体,而浆细胞性乳腺炎是无论任何年龄段的女性都可能发生的乳腺疾病。

Q:请问专家肉芽肿乳腺炎会转变癌?

患者您好,肉芽肿乳腺炎会转变癌肉芽肿乳腺炎是乳腺外科的一种疾病,这个疾病常见于年轻的女性,该疾病的患病过程比较漫长,患病后会出现非常丰富的临床表现,患有肉芽肿乳腺炎的危害是比较大的,也具有癌变的可能。一般来说乳腺炎癌变率是比较低的,乳腺炎癌变几率比较低,但是不能够完全排除,如果乳房部位出现了剧烈的持续性疼痛而且越来越严重,这个时候应该及时到医院进行就诊。乳腺炎的危害是非常大的,所以一定要及时治疗。乳腺炎初期乳房会发生肿胀和疼痛,而且会出现大面积的红肿和发热,如果症状比较严重的话,就有可能出现癌变,所以一定要引起高度重视。患有乳腺炎以后如果治疗不当或治疗不及时,危害性就会更大,如果脓肿有可能会穿破胸大肌膜,疏松结缔组织而形成乳房后脓肿,而且还会有可能发生脓毒败血症,所以病人一定要重视治疗。祝您早日恢复健康。

Q:肉芽肿性乳腺炎的治疗方法有哪些

肉芽肿性乳腺炎与浆细胞性乳腺炎的区别如下:
1、发生部位:浆细胞乳腺炎主要发生于乳晕周围;而肉芽肿性乳腺炎围绕乳房的边缘,即由乳房的边缘延伸至乳头;
2、病理不同:浆细胞性乳腺炎是以大导管病变为主;而肉芽肿性乳腺炎是以小叶为中心的肉芽肿为主的病变;
3、发病年龄:浆细胞性乳腺炎任何年龄均会发作;肉芽肿性乳腺炎一般发生在生育、哺乳期,即无生育期、未哺乳,发病率较少,也有精神病用药后引起的乳汁淤积。肉芽肿性小叶性乳腺炎的治疗1、肉芽肿性小叶性乳腺炎一旦确诊,手术治疗效果较好,而关键在于明确诊断。手术是治疗本病的主要手段,既要彻底切除病变,防止复发,又要最大限度地保留正常组织,台上整形,尽量保持乳房的完美。
2、术后中药治疗至少半年,改变机体超敏状态,肃清残余病灶,减少复发。

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