骨髓炎多是由于金黄色葡萄球菌和乙型链球菌感染引起的，也有一些骨髓炎会继发于骨折后愈合不良，如果怀疑发作了骨髓炎，那么一定要及时进行检查，包括实验室检查及X线、CT等影像学检查。骨髓炎的主要表现就是会出现局部的疼痛，那么此时一定要及时对炎症进行有针对性的治疗。针对化脓性骨髓炎诊疗的一系列相关问题，今天我们邀请到了南方医科大学第三附属医院主任医师廖坚文为我们做专项解读。

骨髓炎的检查程序有哪些？

骨髓炎的检查包括以下几个方面：1、炎症指标，包括血沉、C-反应蛋白、白细胞、中性粒总数和中性粒的比例。2、局部的化脓性分泌物的细菌培养。3、CT检查、核磁共振检查。以上检查均有助于对该病进行判断，此外，诊断该病的金标准是将病变组织送病理检查。

骨髓炎疼痛怎么办？

骨髓炎引起的疼痛，需要针对炎症来处理。首先要处理好骨髓炎病变本身，治疗骨髓炎最重要的就是清创，清创后，消灭局部的死腔，然后，对病变骨头行有效的外固定。若经上述治疗后仍有疼痛，可考虑镇痛药，或予以理疗来缓解疼痛。

骨折复位一定要严丝合缝吗？

骨折复位不是一定要严丝合缝，其主要包括解剖复位和功能复位。严丝合缝是指达到解剖复位的标准，即恢复原来的解剖关系。但是大多数情况下的骨折治疗标准要求达到功能复位，保证肢体正常发挥功能，不需要达到解剖复位。骨折钢板可以不取出。如果内植入达到国家标准，钢板的植入就是安全的，因此理论上可以不取出钢板。

如果在骨折后出现了开放性的损伤，那么一定要及时对窗口进行彻底的清理，促进骨折的愈合，并进行有关的一系列检查，可以有效预防化脓性骨髓炎的发生。如果出现了骨髓炎伴有高烧不退，那么一定要及时采取物理降温，必要时进行输液输血。如果需要进行手术，那么务必要等待全身情况都改善后才可以实施手术。

（责编：陈海金 ）