腱鞘病变最常见的就是手腕部的腱鞘囊肿及手指屈肌腱腱鞘炎，腱鞘与肌腱是两种不同的解剖结构，在临床上要加以区分。手指屈肌腱腱鞘炎又叫做弹响指，最常见于拇指。腱鞘囊肿多是在腱鞘内出现了囊性肿物，含有无色透明或淡黄色的浓稠黏液，治疗时需要将囊肿挤破。针对腱鞘病变的一系列相关问题，今天我们邀请到了南方医科大学第三附属医院主任医师廖坚文为我们做专项解读。

手指屈肌腱鞘炎是怎么回事？

手指屈肌腱鞘炎比较常见的是拇长屈肌腱、环指、中指的狭窄性腱鞘炎，其主要原因是由于腱鞘长期活动，与肌腱产生摩擦，导致腱鞘发生炎症，进而增厚，同时引起创造性反应，导致疼痛症状，严重时可导致狭窄，造成卡压，限制肌腱的滑动，表现为弹响指。

手腕腱鞘囊肿最佳治疗方法是什么？

手部腱鞘囊肿的治疗方法包括：1、将囊肿挤破。首先需要明确诊断，比如常规行彩超检查，确诊后可以自行将囊肿挤破，部分患者可以治愈；2、囊壁较厚的囊肿，可以进行局部注射，抽出囊肿中的液体，再注入药物，部分患者可以治愈；3、行微创手术切除囊肿。

肌腱炎和腱鞘炎有何区别？

肌腱炎和腱鞘炎的区别包括：1、解剖结构不同。腱鞘包裹在肌腱外，可营养肌腱；2、发生部位不同。肌腱炎发生于骨骼的指点上，而腱鞘炎发生于包裹在肌腱表面经常产生摩擦的部位，比如骨头部的拇长屈肌腱鞘炎，或者桡骨茎突部的狭窄性腱鞘炎。

腱鞘病变多是由于长期劳损所致，与局部组织的营养不良进而发生了退行性的改变有关。在治疗中，以手法治疗为主，同时需要配合中医中药或针灸推拿来提高疗效，必要时需要进行手术治疗。在日后的康复中，要注意局部动作要缓慢，避免劳累，尽量使用温水，避免凉水对局部造成刺激，不利于损伤腱鞘的恢复。

（责编：陈海金 ）