脑炎是危害非常大的脑部疾病，脑炎的发病机制是因为病原体感染导致大脑出现病变，引起身体各种各样的症状反应，脑炎在临床上的分类是比较多的，部分脑炎有一定的传染性，需要引起我们的重视。因此针对脑炎和脑膜炎的区别，病毒性脑炎的症状表现等相关问题，我们特邀请南方医科大学第三附属医院主治医师李捷为我们大家一一解读。

脑炎和脑膜炎的区别是什么？

脑炎和脑膜炎区别在于，发生脑炎时是否会累及脑实质和脊髓的实质。脑膜炎大部分会累及脑膜和脊髓的软膜，因此这两种疾病累及的病变部位不同。脑炎的预后取决于疾病的类型、严重程度以及治疗是否及时全面有效。大部分脑炎若治疗不及时且不彻底，可能有不同程度的后遗症。

病毒性脑炎什么症状表现？

病毒性脑炎常见的临床表现包括头痛、恶心、呕吐等颅高压症状，有些患者可能出现发热或精神行为异常，有些患者甚至因为一些精神行为的异常，首先就诊于精神心理科，而不是神经内科。此病临床表现比较多样，有些严重患者甚至出现意识障碍、昏迷或肢体抽搐等。

病毒性脑炎要做哪些检查？

诊断病毒性脑炎首先建议患者完善血常规和脑电图的检查，血常规可看出是病毒感染还是细菌感染，脑电图可以看出脑电有无脑炎的改变。另外要做头颅影像学检查，如头颅CT和MRI，观察颅内脑实质或软脑膜有无异常改变。最重要的是腰穿脑脊液检查，通过检测脑脊液有无病毒抗体、DNA、RNA，来明确病源的性质和种类。

脑炎在临床上根据病原体的类型，可以分为病毒性脑炎，细菌性脑炎，真菌性脑炎等多种类型，其中病毒性脑炎是临床上最常见的类型之一，病毒性脑炎的治疗过程和治疗方法都是非常复杂的，建议患者确诊为病毒性脑炎后到正规医院选择专业的医师进行治疗，避免延误病情，给身体造成更严重的损伤。

（责编：吴嘉瑶 ）