淀粉样变性心肌病也属于心肌病的一种发病形式，多是由于在心肌组织内聚集了太多淀粉样的蛋白质，进而导致了心肌功能的紊乱。淀粉样变性心肌病在临床上并不常见，也没有非常确切的致病因素，考虑可能与传因素有关，目前也缺乏有效的治疗方法，多依靠药物来维持治疗。针对淀粉样变性心肌病的一系列相关问题，今天我们邀请到了中山大学附属第一医院东院副主任医师程允就为我们做专项解读。

什么是淀粉样变性心肌病？

淀粉样变性心肌病，在临床上较少见，但也有一定的发病率。该病主要是因为心肌里的一些淀粉样物质，在显微镜下能看到伊红染色是阳性的，这些淀粉样物质容易导致心脏的舒张功能缩小，也容易引起心衰和心律失常等情况。

淀粉样变性心肌病应如何治疗？

淀粉样变性心肌病，目前临床上没有很好的治疗方法，主要是以治疗并发症为主。淀粉样变性心肌病容易导致低血压，大部分患者到了晚期只能做心脏移植。肥厚型心肌病治疗药物包括几个方面：

1、β受体阻滞剂，包括美托洛尔、比索洛尔等；

2、钙离子通道阻滞剂，比如地尔硫卓等；

3、可以用一些ACEI类或ARB类降压药。

心肌病吃药可以治愈吗？

心肌病是不能靠药物治愈的，只能控制症状。但继发性心肌病，比如甲亢性心肌病、酒精性心肌病、围产期心肌病，用药物能得到极大程度的缓解甚至治愈。心肌病是可以吃曲美他嗪的，曲美他嗪的作用主要是改善心肌的代谢。心肌病患者很多情况下也合并心肌代谢障碍，因此服用曲美他嗪是合适的。

对于心肌淀粉样变性的患者要在饮食中多加注意，每日要保证饮食清淡易消化，且富含维生素，适当多食用一些含有粗纤维的水果和蔬菜。由于淀粉样变性心肌病可能会造成血栓，因此同时伴有便秘的患者在排便时千万不要用力，以免造成栓子的脱落，引起肺栓塞或脑栓塞等。

（责编：张颖琳 ）