秋冬皮肤干燥怎么办?

月经不调影响怀孕吗?

怎样做才能睡得香?

糖尿病吃什么好?

脖子酸痛是颈椎病吗?

最近搜索
热门搜索

淀粉样变性心肌病应如何治疗?

2020/11/18 10:57:54 举报/反馈

淀粉样变性心肌病也属于心肌病的一种发病形式,多是由于在心肌组织内聚集了太多淀粉样的蛋白质,进而导致了心肌功能的紊乱。淀粉样变性心肌病在临床上并不常见,也没有非常确切的致病因素,考虑可能与传因素有关,目前也缺乏有效的治疗方法,多依靠药物来维持治疗。针对淀粉样变性心肌病的一系列相关问题,今天我们邀请到了中山大学附属第一医院东院副主任医师程允就为我们做专项解读。

什么是淀粉样变性心肌病?

淀粉样变性心肌病,在临床上较少见,但也有一定的发病率。该病主要是因为心肌里的一些淀粉样物质,在显微镜下能看到伊红染色是阳性的,这些淀粉样物质容易导致心脏的舒张功能缩小,也容易引起心衰和心律失常等情况。

淀粉样变性心肌病应如何治疗?

淀粉样变性心肌病,目前临床上没有很好的治疗方法,主要是以治疗并发症为主。淀粉样变性心肌病容易导致低血压,大部分患者到了晚期只能做心脏移植。肥厚型心肌病治疗药物包括几个方面:

1、β受体阻滞剂,包括美托洛尔、比索洛尔等;

2、钙离子通道阻滞剂,比如地尔硫卓等;

3、可以用一些ACEI类或ARB类降压药。

心肌病吃药可以治愈吗?

心肌病是不能靠药物治愈的,只能控制症状。但继发性心肌病,比如甲亢性心肌病、酒精性心肌病、围产期心肌病,用药物能得到极大程度的缓解甚至治愈。心肌病是可以吃曲美他嗪的,曲美他嗪的作用主要是改善心肌的代谢。心肌病患者很多情况下也合并心肌代谢障碍,因此服用曲美他嗪是合适的。

对于心肌淀粉样变性的患者要在饮食中多加注意,每日要保证饮食清淡易消化,且富含维生素,适当多食用一些含有粗纤维的水果和蔬菜。由于淀粉样变性心肌病可能会造成血栓,因此同时伴有便秘的患者在排便时千万不要用力,以免造成栓子的脱落,引起肺栓塞或脑栓塞等。

本文指导医生:
程允就

程允就硕士研究生导师 副主任医师

中山大学附属第一医院东院心血管内科

擅长疾病:心律失常射频消融及起搏器植入术。[详细]

(责编:张颖琳 )

展开剩余内容
相关问答
Q:淀粉样变性心肌病的诊断

淀粉样变性心肌病的诊断的确诊有赖于心内膜心肌活检,对无条件做心内膜心肌活检的病人,直肠黏膜及肾活检亦有助于明确诊断。50岁以上患者,有原发性全身性淀粉样变的临床表现或其他疾病易致淀粉样变者,如出现进行性顽固性心衰竭,X线胸片示心脏并不扩大,超声心动图示左心室腔偏小,左心室后壁及心室间隔增厚者,应高度怀疑为淀粉样变心肌病。

Q:淀粉样变性心肌病的病因

淀粉样变性心肌病的病因:
1.AC致淀粉样变性为目前临床最常见的淀粉样变性,多见于原发性、系统性淀粉样变性,系免疫球蛋白降解缺陷或合成缺陷所致。此类淀粉样物质为异常克隆的β细胞所分泌;主要累及心脏、胃肠、肌肉和皮肤。此外,肝、脾、肾以及甲状腺亦可受累。
2.AA致淀粉样变性临床称为继发性淀粉样变性,常由结核病、风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、慢性化脓性疾患等慢性感染性疾病导致,系由炎性反应之巨噬细胞吞噬血清AA蛋白,并使之分解所致。主要累及肾、肝、脾和肾上腺等组织。此外,尚与心房黏液瘤形成有关。
3.AEI致淀粉样变性多见于甲状腺髓样癌。
4.SA致淀粉样变性心脏、胰腺、前列腺和大脑为其主要受累部位,尤好发于老年人,故临床多称之为老年性系统性淀粉样变性。

Q:淀粉样变性心肌病的治疗方法有哪些

淀粉样变性心肌病的治疗:治疗:本病治疗包括基础治疗和心脏对症治疗。基础治疗是根据淀粉样物质产生和类型而采用化疗、自体干细胞移植和心肝联合移植等。可试用大剂量维生素C,秋水仙碱,免疫抑制剂如糖皮质激素、马法兰、环磷酰胺、氮芥等。大剂量化疗加自体外周血干细胞移植治疗AL型(原发性)淀粉样变,疗效超过以往任何疗法。对心脏的治疗只是对症治疗缓解症状,不能明显改善症状。对于限制性心肌病样舒张功能障碍及右心衰竭者,可小心使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACE1)、长效硝酸酯类和利尿剂。慎用钙拮抗剂β受体阻滞剂,以防诱发或加重心力衰竭。患者对地高辛的敏感性和毒性增加,故应禁用或慎用。心房颤动者可用依布利特和胺碘酮治疗,同时予以抗凝治疗.有严重心动过缓或传导阻滞者可安装永久性起搏器。

推荐视频

查看更多

帕金森患者会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应吗? 帕金森患者在使用美多芭后会出现情绪不稳定、焦虑、抑郁吗? 美多芭会影响神经递质的平衡,导致肌肉紧张、僵硬和运动障碍吗? 帕金森长期使用美多芭除了会产生抗药性导致效果逐渐失去作用? 用完妇炎洁银离子凝胶阴道出现大量的白色固体是不是有阴道炎 过敏反应在小脑萎缩共济失调患者中尤为严重,会加重症状? 干咳了三个月以上,从没有痰到有痰。头疼睡不够,脖子酸疼,情绪 氢氯噻嗪会加重美尼尔综合征的病情吗? 在美尼尔综合征晚期,病人的症状变得更加严重? 医生您好,我现在20岁,没发生过性行为,但是之前发生过边缘性 出现好多疹子,下去又有 孕14周,一开始喉咙干渴,喝水也干,隔俩天就开始打喷嚏,塞鼻 牙疼吃了美洛昔康片和人工牛黄甲硝唑胶囊,但是牙疼还是没有得到 手上有伤口,但是手碰到了猫咪的牙齿,不知道有没有碰到伤口,并 行房刚开始时很舒服可十分之后出现磨痛是怎么回事 用完妇炎洁银离子凝胶后,阴道里白色分泌物成块状并且排不出体外 以为在上上个月姨妈期间最爱后在上个月正常姨妈时间来了姨妈但是 十几岁手淫过度,现在严重早泄 。 成年人心脏和婴儿心脏一样小,属于心脏病吗 之前挤了鼻子上的痘痘还是什么然后现在虽然摸起来不痛但是有黑色 显示全部
儿科 养生 饮食 整形 两性 问答 肿瘤
妇科 男科 新闻 美容 心理 减肥 男人
女人 肝病 眼科 糖尿 口腔 WHY 更多