刘女士今年已经40多岁了,但从五年前开始,每个冬天碰到冷水时,她双手的手指都会变白发紫,出现雷诺现象。但她也没当回事,直到今年年初开始感觉到自己双手的皮肤发紧发硬,才到医院做检查。综合临床表现和实验室检查,医生诊断为系统性硬皮病。
硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病,此病可以引起多系统损害,及时发现和治疗十分重要。但作为硬皮病的前兆“雷诺现象”却不为人知,让许多人错过了治疗硬皮病的最佳时机。
“雷诺现象”究竟是症状还是疾病?对人体又会有什么危害?对此,家庭医生在线邀请了南方医科大学皮肤病医院风湿免疫科主任医师韩光明教授,为大家介绍隐藏在风湿免疫病背后的“雷诺现象”?
“雷诺现象”分为两类 原发继发大不相同
“雷诺现象”通常是风湿免疫病的一种临床表现,由于遇冷或情绪激动导致供应末端的动脉小血管发生痉挛,从而导致末端组织缺血而引起的皮肤颜色的改变,如引起手指、脚趾、耳朵或鼻子出现的变白、发红、发紫。
韩光明教授介绍,“雷诺现象”分为继发性和原发性,当患者没有其他疾病时出现的“雷诺现象”也称为“雷诺病”或原发性“雷诺现象”。而“继发性‘雷诺现象’则与原发病有关,”韩光明教授指出,“刘女士的症状表现就是一种继发性‘雷诺现象’,属于系统性硬皮病的一种症状表现。”
除了硬皮病,可引起“雷诺现象”的疾病还有很多,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和干燥综合征等,这一类由原发病引起的“雷诺现象”都称为继发性“雷诺现象”。
“雷诺现象”不可忽视 及时治疗很重要
虽然继发性“雷诺现象”主要是其他原发病的症状表现,但不及时治疗也会危害身体的健康。韩光明教授表示,“发现‘雷诺现象’应及时前往风湿免疫科就诊。医生会根据你的情况,做全身体检及风湿免疫疾病的实验室检查,来明确是原发性‘雷诺现象’还是继发性‘雷诺现象’。”
如果是继发性“雷诺现象”,需要进一步明确原发病,这些引发“雷诺现象”的原发性风湿免疫病也都是一些疑难杂症,早期诊断、早期治疗非常关键。对于“雷诺现象”的具体治疗方式,韩光明教授也作出了阐述:
1.首先要明确是原发性“雷诺现象”还是继发性“雷诺现象”,不同性质的“雷诺现象”治疗的侧重点也是完全不同的。
2.原发性“雷诺现象”患者应注意保暖。尤其是冬天,要穿厚一点的袜子,戴棉手套,多用温水洗手。同时,要保持情绪稳定,戒烟。药物治疗方面,可以服用钙离子拮抗剂,扩展痉挛的动脉血管等。此外,避免服用加重“雷诺现象”的药物,如β-受体阻滞等。
3.对于继发性“雷诺现象”患者,除了上面治疗原发性“雷诺现象”的方法外,还应在早期对原发性风湿免疫病进行积极有效的治疗。否则等原发性风湿免疫病发展到晚期,就不容易控制,病情严重的患者会有生命危险。
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