肺癌是发病率和死亡率增长最快的恶性肿瘤之一。长期大量吸烟与肺癌的发生有很强的关联性。肺癌很容易发生转移扩散，主要可分为直接扩散、血型转移和淋巴道转移，其中淋巴道转移是肺癌最常见的转移途径。肺癌的临床表现取决于肿瘤的发生部位、病理类型、有无转移以及有无并发症，还与患者的反应程度和耐受性有关，最典型的症状是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛等。通过影像检查等检查手段，可以观察到患者肺部的病理变化，对病情确诊。针对肺癌的相关问题，下面请暨南大学附属第一医院副主任医师蔡兴东为我们进行解答。

肺癌检查的项目有哪些？

肺癌的检查项目，包括影像学检查、血液检查、体格检查、病史询问四个方面。在病史询问和体格检查时即可诊断和鉴别出部分病例，影像学和血液学的检查可以进一步明确病情，但最终的侵入性检查才能确诊，如支气管镜、肺活检、细针活检。

肺癌心包积液怎么治疗？

肺癌患者出现心包积液时需要对因治疗和对症治疗。对因治疗是针对肿瘤的治疗，即根据原发肿瘤的情况进行分子靶向治疗、免疫治疗、放化疗。心包积液会引起心脏填塞，导致患者胸闷、胸痛等症状，此时需进行心包穿刺，引流来缓解心脏压塞，也可向心包中注射抗肿瘤药，如抗血管生成的药物。

肺癌可以做换肺手术吗？

肺癌晚期患者体内的癌细胞发生了转移，故换肺手术预后不好，短期内死亡率很高。肺癌早期患者将患处切除即可，不需换肺治疗。此外，患者还可在肿瘤切除后进行气管重建效果很好。因此，肺癌患者没有严格的换肺手术适应症。

针对肺癌，可以从诱因上进行预防，由于吸烟是导致肺癌的最主要因素，因此在日常生活中应控制吸烟的次数和量，最好能够戒烟。有研究证明戒烟能明显降低肺癌的发生率，而且戒烟时间越早，肺癌的发病率降低的就越明显。

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