关节置换手术是目前临床上比较常见的骨科手术，主要针对的是关节存在问题的患者。依照医学理论，人体所有的关节都可以进行置换，但是因技术水平限制，目前运用最多的就是膝关节置换和髋关节置换。其他关节的置换技术尚不成熟，仍需进一步的研究。因此为进一步提升对关节置换的认识，针对糖尿病患者是否可以进行关节置换手术，膝关节置换手术后多久可以下地走路，以及单髁置换手术和全膝置换手术的区别，我们特邀请广东省中医院副主任医师吕燃为我们一一解读。
糖尿病患者能做关节置换手术吗？
糖尿病本身不是手术的禁忌症，在关节科经常可以遇到糖尿病的患者，只要在围术期控制好血糖的水平，保持血糖水平的稳定，即控制空腹血糖低于7mmol/L以及控制餐后血糖低于10mmol/L，就不会对整个手术产生影响。
膝关节置换术后多久可以下地走路？
由于以前医生和患者的观念不同，因此术后患者下地的时间较晚。但是近几年，由于快速康复理念的普及，患者接受下地行走的时间缩短，甚至医生认为术后待麻醉效果消失后就可下地行走。部分患者术后当天可以下地行走，而绝大多数患者需要等到第二天。
单髁置换手术和全膝关节置换有什么区别？
单髁置换手术和全膝置换手术的区别，主要体现在以下两个方面：1、单髁置换手术是用人工关节垫片和软骨替代磨损的部位，属于保膝手术，适合单一间室出现磨损的患者，不会损伤前、后交叉韧带，可保持关节稳定性和本体感觉；2、全膝置换手术会破坏整个关节面，包括韧带，适合全关节退化后需要建立表面置换的患者。
关节置换手术属于技术要求比较高的手术，临床上在手术前需要对患者的身体进行综合的评估，排除手术的禁忌症。糖尿病患者是否可以进行关节置换手术需要根据患者的自身身体情况确定，如果血糖控制的比较好，身体没有其他的基础性疾病，是可以进行关节置换手术的。如果血糖控制的不好，糖尿病已经诱发身体其他器官组织的病变，临床不建议进行关节置换手术。
