肺结核在临床上的分类是比较多的，根据肺结核的发病部位和发病原因，可以分为原发性肺结核，继发性肺结核，气管性肺结核以及结核性胸膜炎，这几类肺结核的治疗措施，在临床上有一定的区别，需要根据病因选择合适的治疗措施，因此为进一步提升对肺结核的认识，针对心口窝疼痛腹胀与肺结核是否有关系以及气胸是否为肺结核，我们特邀请聊城市人民医院呼吸科副主任医师蒋庆贺为我们一一解读。
心窝疼腹胀与肺结核有关系吗？
心口窝疼痛腹胀，一般和肺结核是没有关系的，心口窝疼痛腹胀有可能是胃炎消化不良，胃肠胀气等导致的，是消化系统的病变。而肺结核主要是呼吸系统的病变，但是有些肺结核的患者在吐痰的时候如果把痰液咽到食管里面取，有可能会导致肠结核，引起胃肠道内结核。所以这种情况就有可能会影响消化系统，导致消化不良，腹胀腹痛等。所以这种情况应该做一下胃镜结肠镜检查，看看胃肠道内有没有结核病。如果有结核，则需要使用抗结核药物进行治疗，一般常用的有异烟肼、利福平等。
气胸是肺结核吗？
气胸是指的胸膜腔内内有气体进入，导致了胸膜腔负压的环境被改变，引起肺萎缩，导致呼吸困难的一种疾病，大多是外伤导致的，比如胸部被刀枪损伤以后引起的气体进入胸膜腔。有的也有可能是肺气肿慢阻肺的患者，肺泡破裂有气体进入胸膜腔导致的。而肺结核是结核杆菌感染以后引起的肺部的一种炎症，气胸和肺结核并不是一种疾病，肺结核的患者如果长时间咳嗽以及出现空洞性肺结核就有可能会导致气胸发生，所以这两者不是一种疾病，但是有一定的相关性。肺结核有可能是气胸的一个诱发因素，但是气胸大部分还是以外伤为主的。
患者如果出现心口疼痛或者腹胀的表现，不应该考虑为肺结核，首先需要考虑心脏疾病或消化道疾病，建议及时到医院进行相应的检查，确定具体的发病原因，为下一步的治疗提供依据。气胸和肺结核是两种完全不同的疾病，肺结核有可能会引发气胸的发生，但是气胸是不可能引起肺结核的，在临床上需要根据疾病的不同表现做好鉴别诊断，避免出现误诊。
