脑梗塞是老年人常见的心血管疾病，其发病原因是比较多的，常见的有高血压，脑动脉硬化，老年性脑改变等，脑梗塞的诊断，主要是根据影像学检查确定，在临床上脑梗塞需要和脑出血进行鉴别诊断，避免出现误诊，因此针对脑梗塞和脑出血的区别以及脑梗塞后遗症失眠的原因，我们特邀暨南大学附属第一医院副主任医师文军为我们一一解读。

脑梗塞和脑出血的区别是什么？

脑梗塞和脑出血，是属于两种不同类型的脑血管疾病，但都会引起局部脑组织的损伤，所以会产生有相类似的后遗症。具体的表现要根据脑组织损伤的部位，和严重程度来进行分析。一般会出现有对侧肢体偏瘫的症状，产生有肌张力的改变，以及肢体运动和感觉功能障碍的问题。如果发生在言语中枢，会伴有说话不清楚的言语功能障碍，影响到平时的交流。对于这些功能障碍，需要通过综合康复治疗的方法，来针对性的训练改善。

脑梗塞后遗症失眠的原因是什么？

脑梗塞产生有失眠的后遗症，通常是由于本身存在有脑循环障碍，和大脑神经中枢损伤的原因导致。主要可以考虑通过针灸，配合脑电刺激，以及安神的药物来进行治疗处理。一般会伴随有肢体偏瘫的功能障碍后遗症，需要通过运动康复治疗，配合作业康复治疗的方法，来进行改善。防止后期会影响生活，比如会产生有生活不能自理的现象。

脑梗塞和脑出血的区别，在影像学表现上主要是阴影密度的不同，脑梗塞在影像学上表现为低密度的阴影，让出血表现为高密度的阴影，通过影像学检查就可以做出明确的鉴别诊断。脑梗塞患者如果出现失眠等后遗症，其发病的原因是大脑正常的脑循环没有得到恢复，需要及时地进行治疗，修复受损的脑组织，加快病情的恢复，减少后遗症的出现。

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