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类风湿性关节炎该怎么治?六大治疗方式可助患者“对抗”疾病

家庭医生在线 2020/8/21 14:33:19 举报/反馈

类风湿性关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要症状的自身免疫疾病,我国有超过500万人的患病人群,其中有80%都是女性患者,且多发于20-55岁之间。为什么类风湿会更加“青睐”女性呢?

“这与女性的雌激素分泌有很大的关系,当女性处于雌激素变化较大的时期,如育龄期、更年期,在这些阶段,女性类风湿性关节炎的患病率也会提升。”广东省中医院风湿科黄闰月主任表示,很多人都会认为,类风湿性关节炎是中老年人才会得的疾病,其实不然,有许多的类风湿性关节炎患者可能年轻时就已经患病,但是没有发觉,直到病情发展得比较严重了,才会到医院就诊。

类风湿性关节炎都有哪些症状?

类风湿性关节炎其实很容易被人忽略,早期时出现一些轻微的症状,极易被忽略,直到病情严重才就医,为后续的治疗增加了难度。因此当身体发出“警报”时,则要多加留意,及时就医检查。那么,类风湿性关节炎的常见症状都有哪些呢?黄闰月主任指出,类风湿关节炎症状主要分成两大类,一类是关节症状,另一类是关节外症状。

关节症状是风湿性关节炎最为突出的表现,患者的关节会出现肿痛和晨僵,发生的部位多为小关节,还会出现对称性的受累,以及多个关节都会受累,包括颞颌关节,肩关节、肘关节,手部的关节,以及膝关节,以及踝关节。发病初期的关节表现为关节肿痛、晨僵,最后可发生关节畸形,并丧失关节正常的功能。

关节外症状则有以下几个方面:

(1)患者会有疲惫乏力的表现;

(2)部分患者会有低烧,轻度的发热,以及出现呼吸系统受累,表现为干咳,劳累以及呼吸困难;

(3)部分患者会出现皮肤受累,皮肤溃疡,以及雷诺现象;

(4)部分患者会出现周围神经病变,手麻、脚麻的症状。

以上这两大类的症状在类风湿性关节炎的患者中都较为常见,若是身体出现这些症状,且持续一段时间后仍无法缓解,应引起注意,及时到医院就诊为宜。

六大治疗方式可“对抗”类风湿性关节炎

类风湿性关节炎对身体造成的危害可不小,但有什么好的治疗方法可以与之“对抗”呢?黄闰月主任告诉家庭医生在线编辑,类风湿性关节炎的治疗方法很多,但目前比较常用也比较主要的,有以下几种:

1.非甾体类抗炎药:不可或缺的类风湿关节炎治疗药物,但它只能缓解症状,不能控制病变进展。

2.改善病情抗风湿药:治疗类风湿关节炎治疗的基石,也是国内外指南共同认可的一线药物。它可以控制病情进展,临床观察证实能明显减少关节畸形的发生率。

3. 糖皮质激素:只适用于少数特殊病人,如处于急性期的患者,虽可使关节炎症状得到改善,但不能控制病变进展。需要注意的是,激素的副作用大,应严格用药。

4.中医疗法:中医治疗类风湿关节炎是临床最常用的方法,综合运用中医疗法,能有效减轻患者的疼痛,无并发症并且安全性高,效果明显。针对疾病病机特点和个人体质辨证选方而用药,可达到标本兼治的治疗效果。

5.生物制剂:生物制剂和小分子靶向药疗效确切,但需要严格掌握适应症,与中药协同治疗,效果会更好。

6.手术:当疾病进展到后期,关节畸形失去正常功能,严重影响患者生活时,则需行外科手术进行治疗。

关于类风湿性关节炎的治疗,有很多患者由于不具备专业的医学知识,在治疗中往往会走入一些误区。黄闰月主任指出,很多患者对糖皮质激素的认识较为片面,往往会“望激素而生畏”,害怕用了激素后产生的副作用大。其实,某些急性患者,在服用非甾体抗炎药仍不能减轻体现,或伴有明显全身体现或内脏器官劳累时,仍需求协作恰当量的激素医治,但需要合理使用、合理减量。也有些患者可能会出现擅自减药、停药的情况,非常不利于缓解病情,遵照医嘱规范用药是最好的。

类风湿性关节炎患者饮食要注意什么?牢记“三不一少”原则

想要缓解类风湿性关节炎的病情,除了积极配合医生治疗之外,饮食的控制也尤为重要。黄闰月主任提醒道,在饮食方面,类风湿性关节炎患者应注意坚持做好“三不一少”原则。

“三不”即不宜吃辛辣刺激食物、不宜吃糖类及脂肪类食物、不宜吃盐分含量高的食物,这些类型的食物会对患者的身体造成损害,加重病情;“一少”即少饮酒,控制饮酒量,养成良好的饮食习惯才更有益于健康。

本文指导医生:
黄闰月

黄闰月教授 主任医师

广东省中医院风湿免疫科

擅长疾病:治疗类风湿关节炎、银屑病关节炎、痛风、强...[详细]

(责编:叶群华 )

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