足踝畸形是一种发病率比较高的骨骼疾病，该病主要表现为下肢远端解剖学形态的改变，并且可能伴随着不同程度的下肢功能障碍。足踝畸形如果比较严重，需要进行手术治疗来纠正，但是并不是所有的足踝畸形都需要手术疗法。目前比较有效的足踝畸形手术方式是截骨手术，但是它在临床的应用有一定的适用范围。今天，关于足踝畸形的手术问题，我们请到了广东省中医院珠海医院副主任医师陈宏毅来为我们进行科普相关的问题。

足踝畸形是不是一定要手术？

足踝畸形并不是都要手术治疗，因为足踝畸形在早期的时候可以不用手术，通过保守治疗，比如鞋垫、矫形支具、调节控制等进行纠正，但畸形发展到一定的程度后，通过保守治疗方式并不能够完全纠正时，一般就建议手术治疗。

什么是Scarf截骨手术？

Scarf手术是一种截骨手术，它将第一指骨干用Z字截骨的方式把外翻畸形矫正以后进行固定。这种手术具有良好的矫形能力，并且其稳定性较好。足踝方面比较重的拇外翻，一般都选择Scarf手术。在足踝方面，截骨矫正有很多方法，这只是其中一种。

截骨手术适用于所有分型的足踝畸形吗？

截骨手术并不适合所有分型的足踝畸形，像Scarf截骨适用于大部分拇外翻矫正手术，如果通过软组织平衡或其他的治疗方式能矫正，就不需截骨矫形。Scarf截骨手术的禁忌症包括截指关节的退行性病变、较严重的骨质疏松、感染灶、下肢血液循环障碍、第一截指有明显的畸形等。

如果发现自己存在足踝部的畸形，一定要进行积极的影像学检查，明确足踝畸形是由什么原因引起的，然后再对症治疗。足踝畸形的治疗需要首先明确引起的功能障碍，并不是所有的足踝畸形的患者都可以通过手术疗法来纠正。如果畸形的程度比较轻，或者由于神经受损所致，可以通过定制矫形器来达到自己功能的需要。

（责编：苑雪璐 ）