手部皮肤突然变得又厚又硬,手指一活动皮肤就开裂出血,全身皮肤也跟着开始蜕皮、瘙痒,一双手看起来活像僵尸。这种画面往往在电影里才能看到,现今却出现在广州市红十字会医院(以下简称“市红会医院”)肾脏内科血透室。
肾衰竭透析患者突变“僵尸手”
一位肾衰竭透析患者双手开始瘙痒蜕皮,最初他当自己患了皮肤病,以为是小病没有及时就医。但小小的“皮肤病”竟快速发展,一天比一天严重,全身皮肤蜕皮,尤其是手部的皮肤突然长出了黄色的厚厚角质,伸展时还会出现开裂,甚至渗出鲜血。
如此严重的皮肤开裂让他不敢再使用双手吃饭、刷牙等,日常起居只能由家人照料。但是随着病情的恶化,这种奇怪的“僵尸”状皮肤还是吓坏了患者,于是急忙前往市红会医院肾脏内科就诊。
经诊断后发现,实为对消毒剂成分过敏
经检查后,胡建广医生很快就判定患者的“怪病”其实是对血液透析管道消毒剂——环氧乙烷(消毒剂成分之一)过敏。
环氧乙烷有杀菌作用,对金属不腐蚀,无残留气味,可杀灭细菌(及其内孢子)、霉菌及真菌,因此可用于消毒一些不能耐受高温消毒的物品以及材料的气体杀菌剂。我们今年每天使用的口罩都是经过环氧乙烷杀菌消毒的。
于是,在肾脏内科胡建广医生的指导下,患者的血液透析模式改为了腹膜透析,切断了过敏原,并进行了一系列的抗过敏和激素治疗。短短时间里,患者的双手便有了好转,角质不再增生,皮肤开始变得柔软,不到两个月,便彻底恢复了。患者非常高兴,他说“生活能自理了,终于不用麻烦老伴儿和孩子照顾我了!”
温馨提示:留意过敏反应,避免接触过敏原
胡建广医师提醒广大肾友:肾衰竭患者做血液透析时对消毒剂环氧乙烷过敏的情况并不少见,常常表现为皮肤病、哮喘病等症状,患者应密切注意血透后身体的反应,如果发生不适应立即到医院就诊,切勿延误病情。过敏患者应及时调整透析方式,避免再次接触过敏原。
指导专家:广州市红十字会医院肾脏内科 胡建广主治医师
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