房颤是常见的心律失常之一，其治疗方法主要包括药物治疗、电复律治疗、导管射频消融治疗以及外科手术治疗等，每种方法均有其相应的适应症。目前药物治疗仍然是治疗房颤的重要方法，治疗房颤的药物主要包括抗凝药以及控制心室率的药，其中抗凝药一般可用华法林，那么为什么建议房颤患者服用华法林以及房颤患者如果吃不了抗凝药该怎么办呢？下面我们请暨南大学附属第一医院副主任医师陈小明为我们作相关方面的详细解答。

为什么建议房颤患者服用华法林？

房颤是心房不规律的跳动，易在心房内形成血栓。左心房有个附属结构叫左心耳，似迷宫。心房不规律跳动，血液就易淤积在心房内形成血栓，在血流冲击下会脱落，可引起心源性脑栓塞、脾栓塞、下肢静脉或肺静脉栓塞等危及生命。华法林是传统的口服抗凝药物，有溶解血栓的作用，可避免出现中风以及全身其他脏器的栓塞。

房颤如果吃不了抗凝药怎么办？

房颤患者如果吃不了抗凝药可通过将左心耳堵住的方法来治疗。临床上会有房颤患者因自身原因，如出现出血，或既往有过脑出血、消化道出血而不能吃抗凝药物。但为预防中风，又必须吃抗凝药物，特别是既往已出现心源性脑栓塞的患者，可通过把左心耳给堵住，防止血栓脱落引起中风。目前左心耳封堵术，又分为内科的经皮介入的左心耳封堵治疗，和外科的左心耳切除或左心耳结扎术两大类。

房颤患者的药物治疗中，一般会使用华法林来进行抗凝治疗，因为华法林是传统的口服抗凝药物，其溶解血栓的作用可以有效避免中风以及其他脏器栓塞等并发症的发生。但如果患者由于自身原因不能使用抗凝药时，可以通过左心耳封堵术、左心耳切除术或左心耳结扎术来治疗。

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