心源性脑栓塞是严重的脑血管疾病，当患者存在高血压、高血脂、心脏疾病时，要警惕脑血管疾病的发生。当脑栓塞发生时，如若损伤了生命中枢，可能短时间内会造成病人死亡，及时准确的诊断至关重要。那么，哪些人是心源性脑栓塞的高风险人群，心源性脑栓塞疾病如何治疗以及心源性脑栓塞是否容易误诊，今天我们邀请到暨南大学附属第一医院的主任医师张玉生为我们做专项解答。

哪些人是心源性脑栓塞的高风险人群？

心源性脑栓塞高风险人群包括：

1、年龄较大的人群，其年龄较大，心脏房颤的发生率会增高，患病风险也会增高；

2、有心脏病的患者属于高危人群，如风湿性关节炎造成风湿性心脏病、二尖瓣狭窄等；

3、合并糖尿病、心肌梗死的患者属于高危人群。

心源性脑栓塞容易误诊吗？

心源性脑栓塞不易误诊，但会因医疗条件不足出现漏诊，有时会将其诊断为一般脑梗死、动脉粥样硬化性脑梗死。如阵发性心房颤动的患者没有做动态心电图以及经食道的超声，会测不出心脏有附壁血栓。或心脏卵圆孔未闭的患者有心源性栓塞，但不能进行TCD发泡试验等辅助检查，易造成漏诊。

心源性脑栓塞疾病如何治疗？

心源性脑栓塞疾病治疗手段：心源性脑栓塞急性期患者在发作时，需尽早就医，进行溶栓或取栓治疗。患者后期需做好预防，防止复发，常需要进行抗凝治疗，如用华法林抗凝，非瓣膜性房颤患者可口服新型抗凝药。心脏疾病患者，如瓣膜病患者需做换瓣手术，房颤患者需进行射频消融或药物治疗，进行预防疾病复发。

心源性脑栓塞在未发生之前患者多患有心脏疾病，预防血栓的形成是预防心源性脑栓塞发生的根本，当确诊有发生心源性脑栓塞疾病的高危疾病时，要严格遵守医嘱抗凝。心源性脑栓塞的诊断需要较高的医疗条件，当医疗条件达不到时，容易判断失误，后果严重。

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