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淋巴瘤的病因是什么?淋巴瘤的分期是什么?

2020/8/13 15:18:06 举报/反馈

淋巴瘤在我国的发病率明显低于欧美国家。淋巴瘤的可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,我国的霍奇金淋巴瘤发病率较高。那么,什么是淋巴瘤、淋巴瘤的病因是什么以及淋巴瘤是怎样分期的,今天我们邀请到暨南大学附属第一医院的副主任医师曾辉来为我们解答。

什么是淋巴瘤?

淋巴瘤是淋巴系统的恶性肿瘤,因此淋巴瘤也可称之为恶性淋巴瘤。任何恶性肿瘤都是由于外部环境或身体自身等因素,导致肿瘤细胞成熟受阻、增殖失控以及凋亡减少。简单的用三句话概括为:生不止、长不大、老不死。

淋巴瘤的病因是什么?

淋巴瘤的发病机制目前尚不明确。可能存在以下几个致病因素;

1、自身因素,遗传学背景、基因突变,染色体突变可能会是诱发肿瘤的驱动因素。

2、外界因素,辐射、化学及病毒感染。

3、自身免疫系统疾病。

4、相关的不良生活习惯或其他特殊环境的影响。

淋巴瘤的分期是什么?

淋巴瘤的分期:淋巴瘤一般采用Ann Arbor分为四期。一期表现为局限侵犯单个部位;二期表现为侵犯一个以上的部位,但是以横膈作为边界,侵犯的部位仅局限在横膈的一侧。三期表现为横膈上下均有侵犯。四期表现为全身弥漫性的累及。但其中有两个例外,即肝脏和骨髓,两个器官一旦被侵犯,则直接归为四期。

一般认为,感染及免疫因素是导致淋巴瘤的主要作用,但是遗传和理化因素也不可小觑。其中,EB病毒,Kaposi肉瘤病毒以及幽门螺旋杆菌病毒的感染与淋巴瘤的发病有关。霍奇金淋巴瘤是可以依赖于化疗加放疗治愈的恶性肿瘤,预后相比于非霍奇金淋巴瘤要好。淋巴瘤的分期决定了疾病的严重程度,从而选择相应的治疗手段,其中核心化疗手段是多柔比星,博来霉素,长春新碱和达卡巴嗪组成的ABVD化疗方案。

本文指导医生:
曾辉

曾辉教授 主任医师

暨南大学附属第一医院血液科

擅长疾病:血液系统恶性肿瘤(特别是AML)的诊治和...[详细]

(责编:罗敏效 )

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相关问答
Q:恶性淋巴瘤有什么分类和分期?

恶性淋巴瘤分二种:  ()非霍奇金淋巴癌﹝Non-HoDgkin LymPhomA﹞  非霍奇金淋巴瘤按细胞来源不同分为两大类:B细胞﹝B淋巴结﹞,T细胞﹝T淋巴结﹞  以上每一种类型又分别包含多种不同类型,大致可分为惰性淋巴瘤,如滤泡细胞淋巴瘤,慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤;中度侵袭性淋巴瘤,如弥漫大B细胞淋巴瘤;高度侵袭性淋巴瘤,如伯基特淋巴瘤,T淋巴母细胞淋巴瘤。  (2)霍奇金淋巴癌:不同于非何杰金氏淋巴癌,此种癌细胞在体内扩散的顺序较有次序。其中又细分为经典型霍奇金淋巴瘤包括富含淋巴细胞的经典型、结节硬化型、混合细胞型、淋巴细胞消减型和非经典型霍奇金淋巴瘤即结节性淋巴细胞为主型。  分期:第一期:淋巴癌局限在一个淋巴结或淋巴区域。这叫做早期癌病;第二期:淋巴癌已入侵两个或两个以上的淋巴结或淋巴区域,但仍在横膈膜的上或下侧。这叫做局部扩散;第三期:癌细胞分散在横膈膜的两侧(上侧和下侧)。这叫做“广泛” 扩散期;第四期:淋巴癌已转移到一个或多个身体器官,包括骨头,骨髓,皮肤,肝及肺。这叫做广泛转移癌。

Q:淋巴瘤是怎样分期的?

淋巴瘤的分期系统随研究的进展出现了越来越细分的趋势。最初的分期系统是为霍奇金淋巴瘤设置的,即Ann ArBor分期。后来沿用到大部分非霍奇金淋巴瘤类型上。分期方法以淋巴结侵犯区域的分布及数目,是否存在淋巴结以外器官的侵犯为基础。如 I期为肿瘤侵犯单个淋巴结区域(I)或单个结外部位(IE);II期为肿瘤侵犯2个或2个以上淋巴结区域,但均在隔肌的同侧(II),可伴有同侧的局限性结外器官侵犯(IIE)。III期为隔肌上下淋巴结区域均有侵犯(III),可伴有局限性结外器官侵犯(IIIE)或脾侵犯(IIIS)或两者均侵犯(IIIES);IV期为在淋巴结、脾脏和咽淋巴环之外,一个或多个结外器官或组织受广泛侵犯,伴有或不伴有淋巴结肿大等。另外,根据有无B症状(包括:6个月内不明原因的体重下降>10%;原因不明的发热(37OC以上);盗汗)将患者分为A、B两类。  其后的研究发现Ann ArBor分期系统并非适用于所有类型淋巴瘤。逐渐发展出一些能更好地预测不同类型淋巴瘤患者生存的分期系统。如慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的RAi系统和BinEt系统,目前已广泛使用。由林桐榆教授牵头开展的我们中国人自己的大型临床研究确定的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的新分期系统也即将应用于临床。

Q:淋巴瘤分期是什么

淋巴瘤有自己的分期系统,分期以横膈膜为界,横膈膜上或同侧的一个淋巴结区域被侵犯,称为一期。两个淋巴结区域被侵犯,称为二期。如果横膈膜上下都被侵犯,就是三期了。出现远期的器官入侵,它被称为四期。例如,淋巴瘤患者,如果只有颈部淋巴结肿大而其他地方没有问题,则为一期淋巴瘤;如果患者在颈部和腋窝有问题,则为二期淋巴瘤;如果腹腔有问题,即横膈膜两侧,则称为第三期淋巴瘤;如果加肝脏或另一侧。四期淋巴瘤患者的骨髓也有问题。

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