结肠癌有早期症状和晚期症状，早期症状的表现并不是很明显，比如隐隐作痛或者腹胀、便秘等等，跟平时的小疾病非常相似。有些人一会便秘，一会拉稀，无法确定到底是消化系统的症状还是结肠癌的症状，也会有一点点害怕。为此家庭医生在线采访了中山大学肿瘤防治中心副主任医师陈功(专家预约)，来为我们解答一会便秘一会拉稀是结肠癌吗？结肠癌手术后一定要化疗吗？

一会便秘一会拉稀是结肠癌吗？

时而便秘，时而腹泻的症状称为大便习惯改变，可以由结肠癌引起，但其病因仍然有很多。因此首先需要排除最严重的疾病，即肠癌，同时需要判断有无肠炎、炎症性肠病。做肠镜是最重要的检查手段，如果没有做过肠镜，但有以上症状者，需要做肠镜后再进行治疗。

升结肠癌的治愈率高吗？

升结肠癌治愈率取决于分期，T4B期肿瘤完全穿透肠粘膜，侵犯周围结构，这时可能右边升结肠癌切除率比左边低，因为右边的升结肠靠近肝脏，易侵犯十二指肠、胰腺，所以不容易切除，而左边的升结肠没有靠近重要脏器，手术切除率可能较高。

结肠癌手术后一定要化疗吗？

化疗跟疾病的严重程度有关，结肠癌术后是否需要化疗，需从分期的角度考虑：

1.一期不需要化疗;

2.二期一部分需要化疗，一部分不需化疗，2a期需通过基因检测判断，微卫星不稳定性的可能不需化疗，2b、2b期需要化疗;

3.三期需要化疗。

以上的内容是陈功医生介绍的治疗结肠癌的方法和结肠癌症状类型。面对结肠癌的症状，除了可以利用药物、化疗或手术等等，还要结合平时的饮食和生活习惯进行护理，发挥更好的治疗效果。

（责编：张颖琳 ）