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没做好这一点腱鞘炎可能还会复发!

家庭医生在线 2020/7/30 14:53:47 举报/反馈

学习、工作、娱乐、进食、运动……生活中的大小事务都离不开双手的帮助。近年来,科技发展迅速,手机和电脑虽然方便了人们的生活,但长期不规范使用,同时也加剧了人们双手的劳损。对于持续用电脑手机打字或经常保持同一种姿势的人,由于手指长时间保持同样的动作,手指变得活动困难。有时腕关节活动量过大或提拉动作太频繁等也会出现腕部的拉伤,造成腕部疼痛。

其实,这些疼痛大多是由腱鞘炎引起的。腱鞘炎是什么?它有哪些症状?我们又该如何治疗和护理呢?家庭医生在线邀请了南方医科大学南方医院创伤骨科的陈毅荣医生为我们分享双手养护的秘诀。

腱鞘炎≠腱鞘囊肿 区别两者找硬块

腱鞘炎是指长期使用某个动作而引起的腱鞘表面无菌性炎症。陈毅荣医生告诉编辑,长期使用手机、电脑均会引起腱鞘炎,患有腱鞘炎的患者通常表现为肌腱某个特定部位的疼痛,尤其是活动后的疼痛。严重者的肌腱则会卡住,使其活动受限。

但在生活中,腱鞘炎却总和腱鞘囊肿混为一谈,难以分辨。

腱鞘囊肿是发生在关节部位腱鞘内的囊性肿物,一般是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所导致的。腱鞘囊肿常多发于腕背和足背部,且患者多为青壮年,其中女性居多。发病时有轻微疼痛感,严重时会给患者带来一定的功能障碍。

腱鞘炎和腱鞘囊肿这两种疾病要如何区分呢?陈毅荣医生指出,二者的区别在于腱鞘囊肿是指腱鞘表面形成的囊肿,患者可以感受到硬块的存在,而腱鞘炎则无法感受硬块存在;同时在触压时腱鞘炎比腱鞘囊肿更加疼痛。

腱鞘炎如何治疗与护理?改变习惯是重点

想治好腱鞘炎就必须改变引起腱鞘炎的不良习惯并适当减少活动。通常较轻的腱鞘炎无需进行药物或手术治疗便可治愈,陈毅荣医生告诉编辑,而那些仅仅依靠改变不良习惯无法治愈的腱鞘炎,则需要采取更加科学的治疗方法。

针对不同程度的病人,他有着不同的治疗方案:病情较轻的患者,可以使用口服或外用的药物治疗,同时也可以利用石膏或支具进行固定;中等程度的患者,若是药物治疗无效,则可打封闭治疗或冲击波理疗;病情严重的患者们就需要考虑手术治疗了。

值得注意的是,腱鞘炎患者进行手术后有复发的可能性。若患者没有改变不良习惯,便有可能复发。因此,陈毅荣医生再次强调,必须改变会引起腱鞘炎的诸多不良习惯,同时患者在手术后需要注意使用消炎止痛药来缓解术后引起的病症,并进行适当的活动来防止肌腱粘连。

另外,先天性狭窄性腱鞘炎的治疗并非必须进行手术。陈毅荣医生表示,部分患儿在经过发育后,便可得到缓解;若超过一到两岁后,其症状仍然没有减轻,拇指活动处于受限状态,此时则需考虑进行手术,切开狭窄的腱鞘,使其能够进行正常滑动。

本文指导医生:
陈毅荣

陈毅荣讲师 主治医师

南方医科大学南方医院创伤骨科

擅长疾病:主要从事运动医学、骨科材料、四肢骨与关节...[详细]

(责编:林海金 通讯员:李晓姗)

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相关问答
Q:腱鞘炎和腱鞘囊肿是一回事吗?

腱鞘炎和腱鞘囊肿,是临床上运动系统常见病、多见病,虽然都有腱鞘两字,但腱鞘炎和腱鞘囊肿并不是一回事。那么,腱鞘炎和腱鞘囊肿是怎么回事呢? 先说一下肌腱和腱鞘。肌腱是肌肉的一部分,肌肉由肌腱和肌腹两部分组成,肌腱是肌腹两端的索状或膜状致密结缔组织,便于肌肉附着和固定。一块肌肉的肌腱分附在两块或两块以上的不同骨上,由于肌腱的牵引作用才能使肌肉收缩,带动不同骨的运动。腱鞘,通俗的说,就是肌腱的隧道,它能分泌少量滑液,保证肌腱在隧道内正常滑动。肌腱和腱鞘二者之间的关节犹如"剑"和"鞘"。 1、腱鞘炎,顾名思义就是腱鞘发炎引起的疾病。一般腱鞘炎分为化脓性腱鞘炎、狭窄性腱鞘炎、结核性腱鞘炎、风湿性腱鞘炎等。而平时比较常见的是狭窄性腱鞘炎,它是由于肌腱与腱鞘反复摩擦产生无菌性炎症,使肌腱增粗肿大,腱鞘变窄,阻碍了肌腱在腱鞘内滑动而引起的卡压、疼痛等症状。手部比较常见的是拇指狭窄性腱鞘炎、桡骨茎突处的狭窄腱鞘炎。若不治疗,有可能发展成永久性活动不便。本病治疗,应遵医嘱,早期可采用保守治疗包括局部固定、理疗、热敷、中药熏洗等,亦可腱鞘内注射类固醇类药物,但注射时应注意无菌操作。保守治疗无效者再考虑手术。 2、腱鞘囊肿是发生在腱鞘或关节囊附近的囊性肿物。囊肿壁的外层由纤维组织组成,内层是白色光滑的内皮覆盖,囊肿内有稠厚黏液样物质。囊肿可分单房和多房,一般以单房性为多见。本病的发生原因尚未完全明确,但常与外伤或某种经常动作有关,好发于青壮年,女性多见,以腕关节背面、足背、腋窝等部位居多,囊肿呈圆形或椭圆形的光滑肿块,生长缓慢,开始时囊肿质地柔软,按之有轻度波动感,日久后运动时稍有不适。 腱鞘囊肿一般无须治疗,会自行消失。有些病人可作囊肿穿刺,先用空注射器抽吸出囊内液体,然后注入适量糖皮质激素,经治疗大部分病人可治愈。如囊肿较大或经上述治疗后无效者,或反复发作者,则可用手术摘除。 3、防治腱鞘炎和腱鞘囊肿应注意事项: (1)局部制动,动静结合。不避免进行损伤性的动作,鼓励其他方面的动作。 (2)局部注射类固醇类药物,剂量及次数要适当控制,特别注意不要将药物注射到肌腱内。 (3)局部有细菌性炎症、糖尿病、消化道溃疡等疾病的患者,应局部禁用类固醇药物。

Q:腱鞘炎和腱鞘囊肿有什么区别啊??

腱鞘炎和腱鞘囊肿的话,都是不同的疾病,腱鞘炎主要是出现局部关节红肿疼痛,轻微的话主要是局部有疼痛,都是由于无菌性炎症引起,腱鞘囊肿的话,主要是由于局部良性的增生,周围边界比较清晰,生长速度比较慢,没有疼痛的,一般腱鞘炎的话可以做下针灸,腱鞘囊肿的话可以通过小针刀。

Q:腱鞘炎,和腱鞘囊肿的区别

腱鞘炎和腱鞘囊肿完全是不一样的,腱鞘炎的患者往往会出现肢体活动受限的情况,感觉到活动的时候,使不上力气,或者活动的时候有疼痛的症状出现,而腱鞘囊肿会在体表发现比较明显的肿块的,而且随着活动这个肿块也会活动的。虽然都不会导致严重的影响,但是也要及时的检查治疗。

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