骨肉瘤也被称为是成骨肉瘤，是较为常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性肿瘤，在小儿骨恶性肿瘤中最多见，约为小儿肿瘤的5%。本病的病因较为复杂，可能以创伤刺激、遗传、接触放射性物质、病毒感染等因素作为诱发，也可继发于畸形性骨炎、骨纤维异样增殖症、其他良性肿瘤等其他疾病。那么关于骨肉瘤的严重程度及骨肉瘤和骨癌一样的疾病等相关方面的问题，就有请南方医科大学第三附属医院副主任医师雷紫雄(专家预约)为我们做出解答。

骨肉瘤严重吗？

骨肉瘤是一种非常严重的疾病，30年前，它被认为是一种不治之症，5年生存率可能不到10%。现在随着规范化的诊断和治疗，越来越多的病人得到及时的发现，及早和规范的治疗，目前可以将5年生存率提高到60%到70%，但是如果患者在就诊时已经发生了包括肺部在内的远处转移，最终的效果可能只有20%左右。

骨肉瘤和骨癌一样吗？

骨肉瘤和骨癌一样，骨肉瘤是学术的专有名词，而骨癌是通俗的说法。从学术角度来说，肉瘤和癌是两种不同的恶性肿瘤，但实际上只存在骨肉瘤，骨癌就是骨肉瘤。骨肉瘤晚期主要表现为转移，最常见的部位是肺转移，肺转移会出现呼吸困难、胸腔积液，甚至肺功能衰竭，严重的会导致死亡。

骨肉瘤可以根据患者的病史、临床表现和相关辅助检查来帮助明确诊断。其中活检穿刺检查是骨肉瘤的诊断金标准，即从肿瘤局部取出部分活体组织，进行病理方面的检查，以明确肿瘤性质及分期，为术后放疗及手术治疗提供依据。常见的影像学诊断检查项目为X线检查、CT检查、MRI检查、PET-CT检查、血管造影等，其中大多数骨肉瘤的早期发现是在X线检查中发现的，其X线特征多显示为Codman三角或日光射线状态，常作为本病的暗示。

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