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什么是眼睛穿通伤?

2020/7/15 15:45:44 举报/反馈

眼球穿通伤是指患者的眼球由于外界锐器刺伤等原因导致眼球壁被破坏而形成的组织损伤,这种情况多发生在儿童和青壮年群体。患者的具体病情程度和治疗方式要根据致伤物的大小、形态、性质、受伤的部位、污染程度等多个因素来判断。那么关于眼睛穿通伤的具体情况和危害,下面我们有请中山大学中山眼科中心主任医师郑永欣来进行讲解。

什么是眼睛穿通伤?

所谓眼睛穿通伤是指一种锐器穿破了眼球,造成一个纯层的伤口或双伤口。其主要临床表现有:1、造成整条光学途径的透明度下降。2、可能造成出血和感染。3、可能有异物残留。4、眼部增殖造成损伤,包括视网膜脱离等损伤。5、容易形成交感性眼炎,导致另一个未受伤的眼睛发生葡萄膜炎,从而造成视功能障碍。

眼睛被刺伤导致眼内组织损伤会有什么危害?

眼睛被刺伤导致眼内组织损伤的危险主要有:1、透明度下降,影响视力。2、眼球位置改变及破裂,造成眼内容物的流失。3、后期眼球容易增殖出血,导致感染。4、交感性眼炎。眼睛刺伤后已有伤口暴露在外,应避免二次损伤,保持局部干净,一般不建议用水清洗,可用干净的纱布轻擦之后,不用任何药物尽快送医治疗。

眼睛被刺伤造成泪道损伤后要怎么治疗?

眼睛被刺伤造成泪道损伤后较常见表现就是泪道断裂,如果损伤后影响到泪管内液的流出,会造成严重的流泪及眼睑的畸形。因此,在治疗时一定要找到断裂口所在位置,然后将其缝合起来,缝合以后进行支架放置手术,以恢复泪道的通畅性。

无论是由哪种原因导致的眼睛穿通伤,患者首先在控制病情的同时,还要进行抗感染治疗。可以先用酒精擦去眼睑及其周围皮肤,然后使用生理盐水棉签清洁眼部,如果出现感染最好及时前往医院接受专业的治疗。

本文指导医生:
郑永欣

郑永欣教授 主任医师

中山大学中山眼科中心眼外伤专科

擅长疾病:各种眼外伤的诊治和复杂眼部创口修复,特别...[详细]

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相关问答
Q:眼睛被刺伤红了!过几天眼膜皱起来了!怎么回事?

你好,这个考虑还是感染或者损伤引起的症状,需要遵医嘱服用药物和对症治疗。流质易消化饮食和服用药物消炎药和局部使用妥布霉素滴眼液 。

Q:宝宝眼球里落进一根毛怎么办?

眼外伤在日常生活及工农业生产中经常发生,对人们的健康危害极大。眼外伤患者以儿童及生产第一线的青壮年为多,如发生严重的后果,对受伤者本人、家庭和社会都会带来巨大的痛苦和沉重的负担。常见的眼外伤及处理方法如下:1、眼睑外伤当眼睑被锐器(如刀、剪、针)刺伤或跌倒破裂时,应立即用干净的手纸、手帕等压迫伤口止血,然后送医院治疗。裂伤创口经清洗消毒后,大的创口需缝合,伤口深达皮肤真皮层以下或创口被泥土等污染时,需常规注射破伤风抗毒素,联合应用抗生素预防感染。当眼睑被钝器或拳头击伤时,可引起眼睑肿胀、皮下出血等。在受伤后24小时内可用凉水或冰块做冷敷,帮助止血;1一2天后出血停止可改为热敷,促使瘀血加快吸收。2、结膜、角膜异物及角膜擦伤在户外活动或在尘埃多的环境中工作,经常可发生异物进入眼内,患者可有异物感、流泪、睁不开眼睛等不适,在结膜上的异物容易擦去,只要翻开眼皮用眼药水冲去,或用无菌棉签擦除便可。但在角膜上(黑眼珠)的异物,经用眼药水或生理盐水冲不出时,应立即去医院眼科治疗。医生会在严格无菌的情况下将异物剔除,随后用抗生素眼水滴眼防止感染。千万不要用手揉眼睛或自行取异物,这样做很容易发生意外或感染。一般角膜发生感染,病眼很疼痛,严重的可至失明。如果黑眼珠被指甲、异物等碰伤,可造成角膜上皮擦伤,患者眼痛、怕光、流泪、睁不开眼睛,应用抗生素眼水、眼膏包扎受伤眼,以防感染。一般1~2天后即可痊愈。3、眼球挫伤眼球被木棍、石头、拳头击伤后,轻的可造成眼睛表面出血(结膜下出血),1-2周后出血会自行吸收,不影响视力。受伤严重时,可造成眼球内出血,虹膜、晶状体、视神经、视网膜损伤,甚至眼球破裂,导致永久性视力损害。因此,受伤后应立即去医院诊治,以挽救视力及眼球。4、眼球穿孔伤最常见的是由于刀、剪、针、高速飞来的异物刺伤或击穿眼睛,患者可感觉到眼睛疼痛、睁不开,视力急剧下降,有的患者会感到“热乎乎”或“粘乎乎”的东西流出来。遇到这种情况应立即送往医院急救,千万不要压迫眼球,以免造成更大的伤害。眼球穿孔伤是最严重的眼外伤,细菌可经创口进入眼内而发炎化脓,也可因眼睛内容物流出致眼球塌陷、萎缩,而且因眼内组织受伤,可造成严重的视力损害,甚至失明。有的患者因受伤眼炎症长期不退,而引起对侧正常眼睛发炎,医学上称为交感性眼炎,如不及时抢救,可造成双目失明。所以对眼球穿孔伤应极其重视,一旦发生,立即送医疗条件比较好的大医院抢救。假如受伤眼受伤严重且无复明希望,或经紧急抢救后炎症反复发作,为解除痛苦,避免交感性眼炎,有时需做眼球摘除术。5、电光性眼炎在做电焊工作时防护措施不好,或观看别人操作电焊,眼睛受紫外线的照射,引起眼皮、结膜、角膜浅表组织的的伤称为电光性眼炎。接触电焊光后4~8小时发病,双眼剧痛,眼皮红肿、紧闭,怕光、流泪。治疗上可少量滴用表面麻醉眼水,结合抗生素眼水、眼膏防止感染。也可做冷敷或滴人奶及鲜牛奶以帮助创口愈合,一般1~2天可以恢复。6、眼部化学伤引起眼部化学伤的致伤物质主要分为酸、碱两类,损伤的轻重程度和后果与化学物质的性质、浓度以及与眼接触时间的长短密切相关。不同的化学物质进眼睛时会产生不同的破坏作用。酸性物质如硫酸、盐酸、硝酸、冰醋酸等,溅入眼睛使组织蛋白质发生凝固坏死,阻止了酸性物质向深层进一步渗透,所以它的损害较碱性损伤轻。而碱性物质如氨水、氢氧化钾、氢氧化钠等,一旦溅入眼睛,不但破坏表层组织,而且会向深层组织渗透,引起组织蛋白的迅速凝结和细胞坏死,同时可与组织中的类脂质起皂化反应,溶解组织脂肪,因此碱性化学物质比酸性化学物质具有更大的破坏性。化学伤后可表现为眼部疼痛、异物感、怕光流泪、视力下降。轻者眼睑皮肤潮红,结膜充血,角膜上皮脱落。重者眼睑皮肤可有水泡、糜烂,结膜表面苍白,角膜可有坏死,呈毛玻璃样或乳白色混浊,化学物质渗入到眼内组织,可引起葡萄膜反应,严重者有前房积脓,后期眼睑皮肤疤痕收缩,形成外翻,眼睑闭不拢,出现角膜白斑及新生血管,睑球粘连,甚至可引起白内障、青光眼、眼球穿孔等。化学伤的抢救要争分夺秒,尽早清除溅入眼睛的化学物质,在发生化学伤的现场以清洁的水(紧急情况下可用河水等)清洗:用手指把上下眼皮拉开后反复充分冲洗,或将面部浸人水中,拉开眼皮转动眼球及头部,使溅入的化学物质稀释或清除,特别要将残留在角膜、结膜表面的固体化学物质加以清除。冲洗时间不得少于10分钟,然后急送医院做进一步治疗。酸性化学伤可用2%-3%碳酸氢钠液冲洗,碱性化学伤可用2%~3%硼酸水或1%醋酸溶液冲洗,以起到酸碱中和作用;另外辅以抗生素,局部应用激素,防止感染,减少组织反应;也可用维生素C,自血血管扩张剂,改善眼部营养,促进组织修复;睑结膜囊内涂大量的眼药膏及用玻璃棒分离睑球结膜,以防发生睑球粘连。深圳阳光医院眼科中心专家提醒:化学伤对眼部的危害是很严重的,重点在于预防,为防止眼化学伤的发生,在平时的工作和生活中要注意以下几点:1、在工作区作业戴上防护眼镜。2、在发生眼外伤时及时到医院诊治。3、眼内进入异物要及时清除。4、危险化学品溅入眼内时及时用清水冲洗。5、避免眼睛接近尖锐物品、强酸强碱溶液及易爆品。6、不要直视阳光、电焊光或有害光线。7、让儿童远离尖锐品、烟花爆竹等危险品。8、眼外伤发生后切忌揉眼或挤压眼睛。

Q:蜂蜇到眼睛怎么办?

皮肤被刺伤后立即有灼痒和刺痛感,不久局部红肿,发生风团或水疱,中央被蜇伤处有一瘀点,如多处被蜇伤,可产生大面积显著的水肿,有剧痛。如眼周围被蜇伤使眼睑高度浮肿,严重的会出现视力丧失,被蜂刺伤后,如创口内有折断的蜂刺,首先要不能揉搓眼睛,第一时间赶去医院急诊就诊,在眼科专业医生的帮助下进去清理,比如取出尾刺,或者进行眼部的包扎,同时需要进行相应的抗感染治疗。国内黄蜂蜇伤发生过敏性休克死亡已有数例报告,还有报告蜂蜇伤发生血红蛋白尿引起肾功能衰竭的病例。

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