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非霍奇金淋巴瘤的治疗方法是什么?

2020/7/15 14:45:30 举报/反馈

非霍奇金淋巴瘤是一种临床发病率比较高的恶性肿瘤,但是在临床上是有治愈方法的。非霍奇金淋巴瘤主要累及淋巴系统,可以出现该系统的肿大和变硬等异常表现。目前,如果淋巴瘤诊断得比较及时,早期的治愈率比较高。接下来,请南方医科大学珠江医院的副主任医师黄睿来为我们进行科普。

非霍奇金淋巴瘤的治疗方法是什么?

非霍奇金淋巴瘤的亚型种类繁多,不同的亚型治疗策略不同。总而言之,一期和二期的非霍奇金淋巴瘤的治疗方案为以局部放疗为主,化疗为辅;三期和四期的非霍奇金淋巴瘤的治疗方案以化疗为主;部分患者需要自体或者异体的移植。

非霍奇金淋巴瘤治愈率?

非霍奇金淋巴瘤的亚型较多,不同亚型的治疗和预后不同。最常见的为弥漫大b细胞淋巴瘤,可占一半发生率,此病属于可治愈性疾病。通过一线治疗,三分之二患者可达治愈,三分之一患者会出现复发。非霍奇金淋巴瘤亚型较多,可根据不同亚型来判断其是否能够治愈。总体而言,非霍奇金淋巴瘤5年总生存率可达70%以上。

非霍奇金淋巴瘤容易复发吗?

非霍奇金淋巴瘤的亚型较多,不同亚型的治疗和预后相差较大。最常见为弥漫大b细胞淋巴瘤,其通过一线治疗,三分之二患者可以治愈,三分之一会复发。患者出现复发后,若是年轻患者,可进行挽救性化疗,获得完全缓解或部分缓解做自体移植进行巩固;若是老年患者,可采取靶向药物联合或不联合化疗,以延长患者生存期限。

非霍奇金淋巴瘤在临床上比较多发,由于该病主要会累及淋巴系统,因此常常不容易被患者发觉。非霍奇金淋巴瘤可以有多种病理分型,不同的类型治疗方法也会有所差异,需要辨证对待。该病发现的及时的话是很容易治愈的,如果复发则需要采取进一步的举措。

本文指导医生:
黄睿

黄睿 副主任医师

南方医科大学珠江医院血液内科

擅长疾病:美国辛辛那提儿童医院访问学者。从事血液科...[详细]

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相关问答
Q:霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的区别?

霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤是恶性淋巴瘤的两个种类,而非霍奇金淋巴瘤包括许多的类型,霍奇金淋巴瘤和非霍奇淋巴瘤,二者在显微镜下的形态是不一样的,而且恶性程度有差别,治疗方法的化疗方案也是不同的,而且二者的范围也不一样,霍奇金淋巴瘤就是一类,而非霍奇金包括多种,包括t细胞淋巴瘤。

Q:非霍奇金淋巴瘤怎么治疗

非霍奇金淋巴瘤可以分为两大类:侵袭性的和惰性的。侵袭性非霍奇金淋巴瘤的主要特点是进展快,一般都伴有盗汗、体重下降和乏力等症状。非霍奇金淋巴瘤(NHL)对放疗及化疗敏感,是可能治愈的肿瘤。非霍奇金淋巴瘤的治疗应根据组织学类型、临床分期并结合患者预后因素及伴随疾病等制定个体化治疗方案。非霍奇金淋巴瘤的治疗原则,基本与霍奇金淋巴瘤相似,局部病变(Ⅰ、Ⅱ期)以放疗为主,全身性病变(Ⅲ、Ⅳ期)以化疗为主。不过非霍奇金淋巴瘤的全身性症状虽然是较少见,但病变侵犯的范围比较广泛,淋巴结以外的器官受侵犯的机会较多,骨髓受侵犯的机会较多,因此,全身性治疗在非霍奇金淋巴瘤的应用更为重要。化学治疗是治疗非霍奇金淋巴瘤的主要方法,适用于Ⅲ期和Ⅳ期病例。对于Ⅰb期和Ⅱb1期病例在放疗同时加用化疗治疗可提高疗效。在化疗药物中,几乎所有对霍奇金淋巴瘤有效的药物对非霍奇金淋巴瘤也有效,近进几十年以来,公认联合化疗是治疗非霍奇金淋巴瘤Ⅲ期和Ⅳ期病例的主要方法。常用的联合化疗方案有COP方案、CHOP方案。CHOP方案CTX750mg/㎡,静脉注射,第1天;ADM50mg/㎡,静脉注射,第1天;VCR1.4mg/㎡,静脉注射,第1天;强的松100mg/㎡,口服,第1-5天。14-21日重复一次。临床证明CHOP方案是治疗高度恶性非霍奇金淋巴瘤的高效的化疗方案。也经常被用来治疗惰性淋巴瘤,但通常是使用了2-3个比较温和的化疗方案后再使用它。它可以有效得杀死肿瘤细胞,同时毒副反应也是大多数病人可以承受的(虽然副反应因个体不同而大不相同)。CVP(COP)方案CTX800mg/㎡,静脉注射,第1天;VCR2mg/㎡,静脉注射,第1天;强的松60mg/㎡,口服,第1-5天;14天为一周期。CVP方案是在CHOP方案中去掉了阿霉素。因为阿霉素对于心脏的毒副反应比较大,所以CVP方案主要用于有心脏病的非霍奇金淋巴瘤患者或者是使用阿霉素已经达到最大剂量(包括其他心脏中毒的药物)的病人。

Q:非霍奇金淋巴瘤是恶性肿瘤吗

你好,非霍奇金淋巴瘤是恶性肿瘤,也叫作恶性淋巴瘤,恶性淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,而非霍奇金淋巴瘤又分为多种类型,诊断分型需要根据病理及免疫组化结果来确定具体类型,各类型的预后室壁一样的,霍奇金和非霍奇金治疗就是化疗或者靶向治疗。

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