糖尿病性视网膜病变是眼底视网膜微血管的病变，属于糖尿病的并发症之一。国内将糖尿病性视网膜病变分为六期，前三期为无增殖性的单纯型病变，后三期为伴有玻璃体积血、新生血管、视力下降的增殖型病变。病程发展到六期时，纤维增殖可导致牵拉性视网膜脱离。针对糖尿病视网膜病变视力下降能恢复吗？糖尿病视网膜病变第五期，动手术有风险吗？接下来我们有请暨南大学附属第一医院的副主任医师张日佳来为我们做出详细解答。

糖尿病视网膜病变视力下降能恢复吗？

糖尿病视网膜病变视力下降能否恢复要看情况，影响视力恢复的常见因素包括黄斑水肿和增值性病变。增值性病变会引起微循环异常，诱发玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离。单纯玻璃体积血，清除积血后患者的视力有机会恢复。黄斑水肿、微循环障碍程度较轻时，通过注射抗新生血管抑制因子，患者的视力也能较大恢复。牵拉性视网膜脱离影响到黄斑区时，患者的预后差。

糖尿病视网膜病变第五期，动手术有风险吗？

糖尿病视网膜病变第五期患者手术风险较高。糖尿病视网膜病变第五期患者往往血糖控制差，且伴有视网膜增殖和肾功能不全。糖尿病是一个全身性疾病，眼底血管反映全身微血管的健康状况。当患者全身出现肾炎、周围神经病变、高血压、心脏病等并发症时，反映全身的微循环状态差，这类人群手术的风险较高。

糖尿病视网膜病变早期患者眼部症状不明显，甚至没有任何的眼部症状。但是当患者出现眼底出血、硬性水肿、视力下降时，说明糖尿病视网膜病变就已经发展到严重程度，在这种情况下是很难完全治愈。糖尿病患者一定要控制好自己的血糖，定期检查眼底，无论是药物治疗还是手术治疗，都会有出现其他并发症或者后遗症的风险。

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