腰椎滑脱是指两个椎体间出现的不正常移动的一种疾病。正常情况下腰椎的一个运动单位是由上位椎体、下位椎体和中间的椎间盘组成的，当椎间盘发生变化时，或者椎弓根发生了断裂，就会导致上位椎体相对于下位椎体发生向前或者向后的移动，即形成腰椎滑脱，这也是腰椎滑脱的发生机制。那么关于腰椎滑脱的确诊方法及腰椎滑脱2度的严重程度等相关方面的问题，就有请中山大学附属第五医院副主任医师李国威为我们做出解答。

腰椎滑脱如何确诊？

腰椎滑脱确诊需要拍正侧位的x光片确诊是否患有腰椎滑脱，如果两个椎体有错位，就可以看出存在腰椎滑脱。部分腰椎滑脱患者后边骨头有断裂，此时加拍斜位片的X光片，能够看到骨头有无断裂。而根据临床表现，如长期慢性腰痛或伴有下肢神经刺激症状，可怀疑有腰椎滑脱。

腰椎滑脱2度严重吗？

腰椎滑脱2度要根据患者的具体病情来判断严重程度。对于2度滑脱的病人，如果伴有腰痛或下肢神经刺激症状，就已经是比较严重的腰椎滑脱，建议积极治疗。通常会把椎体分成四等份，当两个椎体的错位超过四分之一，又没有达到一半时称为2度滑脱。因为2度滑脱或2度以上的程度，容易出现神经受压引起下肢症状。

腰椎滑脱的治疗主要包括保守治疗和手术治疗，手术治疗一般用于症状较为严重或经保守治疗效果不明显的患者。手术治疗的适应症是II度以下的腰椎滑脱，出现原有病情加重或者出现顽固性腰背痛，严重影响患者的生活及工作；伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄，出现下肢放射痛及间歇性跛行或者出现马尾神经受压的症状；病程长，有逐渐加重的趋势；III度以上的腰椎滑脱。尽管腰椎滑脱手术目前比较成熟，但仍有一定的风险。

（责编：黄日金 ）