腰椎滑脱是指腰椎椎体相对于临近的椎体产生了移位。成年人的腰椎滑脱的发病率为3%~4%,男女患者的比例是2:1,且女性严重滑脱较为多见,腰椎滑脱的好发人群一般是20岁~50岁的青中老年人。腰椎滑脱的病因包括先天性因素、椎板岬部断裂、退行性病变、其他疾病造成及医源性因素等。那么关于腰椎滑脱的定义及假性腰椎滑脱的定义等相关方面的问题,就有请中山大学附属第五医院副主任医师李国威来为我们做出解答。
什么是腰椎滑脱?
腰椎滑脱是骨科腰椎病中常见的疾病,包括腰椎脱落、腰椎脱位或腰的小骨头断了。X光片可见的正常腰椎的每一节骨头都叠在一起,序列齐整,其后缘连成一条弧线。而腰椎滑脱的患者,其X光片可见椎体和后缘有台阶感,即椎体往前滑,两者之间产生脱位。
假性腰椎滑脱是什么?
假性腰椎滑脱是腰椎退变引起的腰椎滑脱,但骨头是完整的。从病因上分类腰椎滑脱还包括:1.先天性滑脱,由于骨头没有发育完全引起的滑脱;2.后天性滑脱,随着年龄增大,椎间盘退变及周围韧带松弛,导致椎体产生滑移错位;3.真性滑脱,先天性滑脱中发育不完全的地方,加上后天长期负荷形成疲劳性骨折继发的滑脱。
大多数腰椎滑脱的患者并没有明显的相关症状,多是在检查其他疾病时发现。腰椎滑脱患者的主要症状是腰背痛,尤其是在体育运动后或过度劳动后疼痛加重,由于老化造成的腰椎滑脱,多伴有明显的腰痛或者坐骨神经痛。当儿童患有严重的腰椎滑脱时,行走时步态摇晃,站立时屈髋屈膝,有时还会出现间歇性跛行。腰椎滑脱的患者除了自身症状外,还可以通过相关的体格检查、X线检查、CT检查及磁共振检查来明确诊断及了解病情,从而制定下一步治疗方案。