主动脉夹层的病变位于主动脉，常规的超声、CT等检查难以对夹层的具体情况做出准确的判断，临床上应用增强CT来观察整个主动脉及其分支，了解夹层的细节。起初主动脉夹层是处于稳定状态，当患者在劳动或者情绪激动等因素下，动脉压力增高，夹层部位在血流冲击下逐渐沿着血管撕裂甚至破溃，导致血液喷涌危及生命。主动脉夹层患者通常需要手术治疗，治疗费用也因手术方式而不同。针对主动脉夹层的检查方式、主动脉夹层破裂的概念、主动脉夹层手术费用等问题，下面就由肇庆市第一人民医院主任医师全毅作出解答。

主动脉夹层要做哪些检查？

检查主动脉夹层必须做增强CT。因为大脑的血供基本上是从主动脉弓发出来，汇聚左锁骨下动脉、颈总动脉和右侧的无名动脉这三条血管。所以在检查主动脉夹层时，一定要从颈部的CT增强开始扫描，最好扫到腹主动脉到股浅动脉。

主动脉夹层破裂是怎么回事？

主动脉夹层破裂的原因有很多。主动脉壁是由内膜和中膜构成，压力高时，内膜和中膜撕裂，内膜的血流和主动脉腔内的血流会从内膜中膜之间的撕裂，沿着主动脉一直向下撕裂，视情况严重程度看撕裂到哪一个部位，这个就叫做主动脉夹层破裂。

主动脉夹层手术费用大概要多少？

主动脉夹层基本上都采取腔内治疗手术方式，如果可以采用腔内治疗手段来治疗主动脉夹层，费用大概是十万左右。如果是主动脉一型的夹层则需要开放性手术，需要开放性置换动脉弓，这一类的病人可能需要接近二十万左右。

主动脉夹层是一种危险性极高的疾病，患者通过CT增强，可以明确夹层的位置与程度。患者发现主动脉夹层后，需要及时手术，以防主动脉夹层撕裂导致大出血等严重并发症，患者手术费用较高在10-20万元，但是这些手术费用都在医保报销范围内，患者不必因经济因素过度担心。

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