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遗传的心律失常能治好吗?抗心律失常药有哪些?

2020/6/20 13:22:48 举报/反馈

心律失常的病因可分为遗传性和后天获得性,遗传性的心律失常往往都是由于患者的基因有问题所导致的。这种遗传性的心律失常往往还会遗传给患者的孩子,很多会有遗传性心律失常的患者,都会在心中默默思考自己的心律失常是不是能够被治好、该吃些什么药。那么遗传的心律失常能治好吗?抗心律失常的药又有哪些呢?接下来就有请中山大学附属第三医院粤东医院副主任医师吴方辉为我们解答这些问题。

遗传的心律失常能治好吗?

遗传的心律失常在治疗上是有一定困难的。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病,遗传性的心律失常一般就是基因突变所致,治疗上有一定的困难。有些经过手术或者是保守治疗可以达到临床治愈,改善或者是完全治愈也有可能。它的预后跟心律失常的病因、诱因、演变的趋势,还有是否导致严重的血流动力学障碍有关,应到正规医院心血管专科进行诊治。

抗心律失常药有哪些?

抗心律失常的药有四类,一是钠通道阻滞剂,如奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮等;二是β肾上腺受体阻滞剂,如阿替洛尔、艾司洛尔、普萘洛尔等;三类是延长动作电位时间的药物,如胺碘酮、索他洛尔;四是钙通道阻滞剂,如维拉帕米等。长期服用抗心律失常药物有不同程度的副作用,因此患者一定要在医生指导下服药。

虽然遗传性的心律失常在治疗上有一定的困难,但是经过正规和完善的治疗,有些患者的心律失常也是可以被彻底治愈的。但值得注意的是,这里是要经过正规和完善的治疗,抗心律失常的药物往往都需要长期服用,我们从上面也能够知道长期服用抗心律失常药物是有不同的副作用的,所以患者一定要在医生的指导下进行心律失常的治疗。

本文指导医生:
吴方辉

吴方辉副教授 副主任医师

中山大学附属第三医院粤东医院心血管内科一区

擅长疾病:心血管疾病及周围血管疾病介入诊疗、心脏起...[详细]

(责编:朱利祺 )

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相关问答
Q:抗心律失致心律失常综合征的病因

抗心律失常药致心律失常综合征的病因目前尚不十分清楚,大多数学者认为可能与以下机制有关:
(1)抗心律失常药物引起的激动传导异常。ⅠA类和三类药物可使QT间期延长,IC类可使QRS波群增宽,使复极延长,复极不均一,应激性恢复不一致而引起折返激动。
(2)抗心律失常药物引起激动起源异常。奎尼丁、普鲁卡因酰胺除延长复极时间外,还可引起早期后除极,诱发触发性心律失常,洋地黄可引起延迟后除极导致心律失常。
(3)抗心律失常药物对窦房结及房室结的影响。β阻滞剂及胺碘酮可引起窦缓及窦性停搏,奎尼丁可引起窦房阻滞,预激综合征时洋地黄和维拉帕米可缩短部分患者旁道不应期,使心室率加快甚至诱发室颤。
(4)抗心律失常药物可使患者心肌缺血加重,左室功能受抑制,交感神经张增高可导致心肌电生理效应不均一而发生心律失常。
此外,患者用药前的基础状态与致心律失常作用也有关。如严重心衰、严重的心律失常、电解质紊乱(低血钾)及肝肾功能减退等都致使心律失常作用发生率增加。

Q:抗心律失常药致心律失常综合征的症状有哪些

临床表现:主要分为快速型及缓慢型心律失常两类。1.快速型心律失常(1)室上性心律失常:室上性心动过速伴房室传导阻滞、非阵发性房室交界区心动过速伴房室结逆型传导阻滞和房室分离等.以洋地黄中毒最常见。(2)尖端扭转型室速以ⅠA类抗心律失常药物和胺碘酮多见。(3)双向性室速,为洋地黄中毒的特有表现。(4)洋地黄中毒伴或不伴低钾,引起非阵发性室性心动过速。(5)Ⅰ类抗心律失常药物所引起的自发性持续性多形性室速。(6)抗心律失常药物引起频发室早或使持续性单形性室速发作频率增加。2.缓慢型心律失常(1)洋地黄、β受体阻滞剂、钙拮抗剂以及胺碘酮等抑制窦房结功能,可引起窦缓或窦性静止,尤其老年人或有窦房结功能不全者。(2)Ⅰ类抗心律失常药、钙拮抗剂、β受体阻滞剂可引起或加重房室传导阻滞。(3)Ⅰ类抗心律失常药物,如奎尼丁、普鲁卡因酰胺,氯卡胺、氟卡胺可引起和加重希一浦系统传导阻滞。

Q:I类抗心律失常药分类

I类抗心律失常药物分为三个亚型,即IA类、1B类、IC类。IA类抗心律失常药物是钙通道阻滞药,比如有奎尼丁。IB类抗心律失常药物是轻度钠通道阻滞药,比如有利多卡因。IC类抗心律失常药物是明显阻滞钠通道药物,比如有普罗帕酮。临床上要根据不同类型的心律失常,选择相应的抗心律失常药物治疗。

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