肩袖损伤通常可以分为两种情况：肩袖腱炎、肩袖撕裂，其中大多数患者属于前者，如果能及时进行治疗即可恢复正常，但是对于后者损伤目前只能进行手术治疗。肩袖损伤患者大多为40岁以上的男性群体，并且绝大部分都伴有较长时间的严重外伤史。那么下面我们有请中山大学孙逸仙纪念医院主任医师杨睿，来为我们讲解肩袖损伤的表现和治疗方法。

肩袖损伤有哪些临床表现？

肩袖损伤的主要临床表现为肩部疼痛、无力。对于老年人的自发性或者是退变性的肩袖损伤，夜间疼痛尤为明显；并且患者肩膀在手抬高的状态下会越来越没有力量。在急性创伤性的肩袖损伤中，疼痛、无力的程度会更加严重，往往都不容易被漏诊。

肩袖损伤怎么治疗？

肩袖损伤应分阶段治疗：对于轻微的肩袖表面磨损，可以进行保守治疗，比如锻炼肩袖肌肉和肩膀周围的力量，改善肩膀周围的循环。如果肩袖损伤诱发了肩峰下的滑囊炎，可以在肩峰下进行局部注射消除炎症。对于明显的肩袖损伤，即大于50%的筋或是全层的肌腱发生断裂，需要外科干预，进行微创关节镜治疗，修补损伤的肌腱。

肩袖损伤在何时需要手术治疗？

肩袖损伤程度大于50%的患者，经过三个月正规的保守治疗后，没有明显的临床效果，应进行积极的手术治疗，修补损伤的肩袖组织。肩袖损伤的微创手术风险并不大。对于简单的肩袖损伤，可通过微创术进行治疗，术中可进行广泛的清理、针对性的修补，无明显出血，相对比较安全。

肩袖损伤患者在进行治疗后，无论是否进行手术修复，都需要进行系统的康复训练，这样能够损伤的部位起到恢复作用，避免相关肌肉、组织出现退化。患者的康复训练一般分为三个阶段，这样有利于患肢逐渐恢复到正常功能，而且中间如果出现其他问题也能及时进行解决。

（责编： ）