带状疱疹属于病毒感染引起的皮肤急性病症。带状疱疹病毒是嗜神经性的,患者感染带状疱疹病毒后容易发生神经的发炎或坏死,伴随水疱和疼痛的出现。如果患者在带状疱疹发作时,不及时处理病症,当症状严重时,患者接受治疗后,往往会出现后遗症。常见的后遗症就是后遗神经痛,该症状很难治疗和缓解,需要经过特殊的治疗来进行控制。对于带状疱疹后神经痛使用药物有哪些?肉毒毒素治疗带状疱疹后神经痛有效吗?等相关问题,我们有请暨南大学附属第一医院主任医师王小平为我们解答了。
带状疱疹后神经痛使用药物有哪些?
带状疱疹后神经痛使用药物有钙离子通道调节剂性药物,如普瑞巴林、加巴喷丁、利多卡因贴剂等,这些都是目前在临床一线上,较为广泛使用的药物。此外三环类抗抑郁药以及阿米替林也可起到相似作用,且药物较为便宜,不会对患者造成太大经济负担。而临床二线上,一般使用阿片类药物和修复神经药物。治疗带状疱疹后神经痛一般综合医学指南推荐用药。
肉毒毒素治疗带状疱疹后神经痛有效吗?
肉毒毒素治疗带状疱疹后神经痛有效果。1989年,美国FDA认证肉毒素在一定条件下使用可以起到医用效果。目前,在国内和国外肉毒素较为常见的用途为减少女性皱纹。但因为在临床上偶然发现,偏头痛的患者在注射肉毒素后头疼症状减轻。所以近年来,临床上一般选用A型肉毒素来治疗带状疱疹后神经痛,治疗效果较好。
什么是脊髓电刺激术?
脊髓电刺激技术一般需要将设备埋于人体皮下,且将电极置放于硬膜外腔,该方式的作用原理是通过脉冲电流覆盖疼痛感觉传导,达到减轻疼痛的作用。该技术不需用药,属于纯绿色方法。但脊髓电刺激术也存在一个缺点,即花费较高,如永久性的脊髓电刺激需要患者自费20万左右。因此一般建议患者病情较轻时,尽早采用短时程脊髓电刺激治疗。
对于带状疱疹后遗神经痛的处理一般都是针对神经性疼痛进行缓解治疗,患者也可以在发病期间就着手针对后遗症状的出现进行预防。带状疱疹患者可以在医生的建议下选择维生素注射作为营养神经治疗,能有效的预防后续出现后遗症的情况。对于已经出现的情况,患者可以采取针对性的缓解和消除神经刺激等方法,或是单纯的止痛药,暂时缓解疼痛。