青霉素休克是过敏性休克的一种类型,属于I型过敏反应,与青霉素降解产物特异性IgE有关。患者须有青霉素接触史,可表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、烦躁不安,喉咙水肿,呼吸困难,血压下降、意识丧失,抽搐,大小便失禁等休克症状。关于青霉素休克以及过敏性休克等相关问题,下面就请云浮市人民医院副主任医师梅英杰为我们做出解答。
青霉素休克的抢救措施?
青霉素休克的抢救措施有五点:第一停止接触过敏原,将患者立即平卧保持气道通畅,第二给予抗过敏药物,注射肾上腺素、地塞米松、抗组胺药物、去甲肾上腺素维持血压,第三抗休克,补充血容量纠正酸中毒,第四如出现呼吸抑制应给予呼吸支持,第五如发生呼吸心跳骤停,应立即进行胸外心脏按压。
抢救过敏性休克的药物有哪些?
抢救过敏性休克的药物包括升压药物和糖皮质激素,升压药物首选去甲肾上腺素,其次可选用肾上腺素或多巴胺,也可使用糖皮质激素,包括地塞米松或甲强龙,若仅需单纯抗过敏时首选肾上腺素,以此改善外周循环阻力,增加心输出量。
对于青霉素休克最好的治疗就是预防。对可疑青霉素过敏患者在青霉素过敏试验前要详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史。皮肤试验液必须现用现配,浓度与剂量必须准确无误,首次皮试后须观察30分钟,注意局部和全身反应。皮试结果阳性患者不可使用青霉素,并在相应病历上注明,同时将结果告知给患者和家属。已经明确为青霉素过敏的患者,不宜再做青霉素皮试试验。应及时治疗。治疗过程中、恢复后要注意药物多价过敏、交叉过敏等情况。
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