牙根尖周炎是口腔科常见的疾病，主要是指发生在牙根尖周围的一种组织性炎症疾病。临床上可以将牙根尖周炎分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎。患者会出现不同程度的牙齿疼痛，若炎症持续发展，还容易形成根尖脓肿，患者的痛疼感加剧，影响正常进食。为了减轻患者的疼痛，在临床治疗之前，医生都需要详细的了解患者的情况。对于牙根尖周炎是由什么原因引起的？需不需要拔牙治疗？等相关问题，接下来就请暨南大学附属第一医院副主任医师张晔详细地为我们解答。
牙根尖周炎是由什么原因引起的？
牙根尖周炎是有细菌感染根管引起。一般来说，比如龋病，就是常说的烂牙，烂得比较深的时候，首先会引起牙髓发炎。当牙髓发炎时间久后患者不处理，会使牙根管受到感染。当牙根管感染突破了牙根尖区，就是牙根深部的时候，就形成牙根尖周炎。
牙根尖周炎的症状都有哪些？
牙根尖周炎的症状与疾病的类型有关。牙根尖周炎一般分成急性牙根尖周炎和慢性牙根尖周炎，急性牙根尖周炎会导致牙齿松动，疼痛比较剧烈，牙龈也可能会发生肿胀，患者甚至还可能会出现发热的状况。慢性牙根尖周炎，症状稍轻微一些，患者可能在咬合时会出现一些不适感，在牙龈的周边，会反复的出现红疱。
牙根尖周炎需不需要拔牙治疗？
牙根尖周炎是否需要拔牙治疗主要根据患者的病情判断。一般情况下，牙根尖周炎通过根管治疗，可以将患者的整个牙根保存下来，从而保留患牙的目的。正常情况下是不需要拔牙的，但是当患牙已经严重到没有办法保存的情况下，才会考虑拔牙。医生会根据患者的实际情况作出最合适的治疗方案。
牙根尖周炎的治疗方法有很多，可以对患者采用开放引流的方法打通根尖孔使脓液渗出，通过根管进行引流，缓解根尖部压力解除患者的疼痛。除此之外，还可以对患者进行安抚治疗，口服和注射抗生素药物和镇痛药物，进行局部的封闭、理疗、针灸治疗。对于疼痛比较严重的患者还可以采用根管治疗术。
