靶向治疗是一项新兴的治疗癌症方式，通过定向识别患者肿瘤的某一特异分子，破坏肿瘤细胞，达到治疗的目的。在进行靶向治疗前，患者需要检查肿瘤细胞特异的基因，选择合适的靶向治疗药物。部分肺癌患者需要进行手术治疗，切除肿瘤。但是肿瘤切除后，仍有很大几率会复发或者转移。因此，患者在接受手术治疗后还需要进行化疗，手术后化疗的时机，也是根据患者手术后的身体情况而定。下面就由广东医科大学附属医院副主任医师李姝君针对肺癌不做基因检测能靶向治疗吗？肺癌根治术后需要化疗吗？等问题作出解答。

不做基因检测，能靶向治疗吗？

不做基因检测，不能进行靶向治疗。针对肺癌的靶向治疗，是需做基因检测的。易瑞沙对女性非吸烟者或腺癌患者的治愈率更高。临床研究表明以EGFR突变的人群才能用易瑞沙，还有ALK突变、CMAT等都有特定药物。所以患者如果不经过基因检测，就无法给予合适靶向药物治疗。现在基因检测的费用大于2000元，患者还可以报销。

肺癌根治术后需要化疗吗？多久可以化疗？

肺癌根治术后是否需要化疗且什么时候化疗是根据病人的情况而定。肺癌根治术后需要化疗的病人有：1、术后病理诊断是小细胞肺癌或神经内分泌肿瘤；2、非小细胞肺癌中淋巴结有转移，或淋巴结没有转移，但肿瘤大于5公分；3、有高危因素，比如肿瘤侵犯到的主支气管、累及脏层胸膜。如果患者术后恢复好，一个月之内就可做治疗。如果患者体质较差，可把化疗时间延长，或不建议化疗。

靶向治疗最重要的就是找到治疗的靶点，目前，只能通过基因检测找到合适的靶点进行靶向治疗。如果患者不做基因检测，随意进行靶向治疗会产生很严重的并发症。部分肺癌转移的患者在行肺癌根治手术后，体内还会残存一定的癌细胞，患者需要在身体情况允许时，进行化疗，最大程度的杀死癌细胞。

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