痔疮是肛肠外科的常见疾病，主要是指肛管或直肠下蹲静脉充血肿大所引起的一种疾病。痔疮的患者在排便时会出现出血、疼痛、肛门瘙痒和脱垂的症状，主要都发生于45~65岁的人群。临床上可以将痔疮分为内痔、外痔和混合痔，对于不同的痔疮选择不同的治疗方法，那么哪种痔疮必须要进行手术治疗呢？接下来就请韶关市第一人民医院副主任医师李发辉为我们详细介绍一下痔疮的手术治疗。

哪种痔疮必须要做手术？

三四度的痔疮可考虑做手术。按照痔疮的分型而言，不管外痔还是混合痔，如果没有与痔相关的症状，比如结蒂组织的赘皮性外痔，不需要进行手术治疗。按照痔疮内置分度而言，内痔分四度，一二度痔疮做一般饮食调整、改善排便即可缓解症状，只有三四度痔疮以后才会考虑进行手术治疗。

痔疮微创手术和传统手术的区别是什么？

痔疮微创手术和传统手术的区别在于创口大小、愈合速度、并发症数量等。痔疮微创手术包括套扎治疗、PPH治疗，病人进行痔疮手术后，肛门不见创口，这种治疗称为微创治疗。病人进行外痔切除手术，比如外切内扎术，术后可见开放性伤口的称为传统治疗。从恢复情况而言，微创手术愈合速度更快、恢复速度更快。

无论是微创手术还是传统手术，在进行手术治疗之后痔疮患者都有许多的注意事项。在手术之后一定要观察大便有没有便血情况，若出血量较大要及时向医生反馈进行治疗。在手术治疗之后还需要保持大便通畅，适当的多饮水，多吃一些粗纤维食物，防止便秘发生，另外还要注意伤口的换药，保持肛门伤口部位的清洁和干燥，防止感染的发生。

（责编：卢欣敏 ）