脑电图是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动,是癫痫诊断和治疗中最重要的一项检查工具,是其他检测方法所不可替代的。脑电图虽然是针对癫痫疾病的首要检查手段,但同时也存在一定的局限性,即脑电图在癫痫患者的诊断过程中受多种因素的影响,有一定的敏感性和特异性。那么关于脑电图轻度异常的意义,及脑电图异常是否能确诊癫痫等相关方面的问题,就有请广东省第二人民医院主治医师张阳给我们做出解答。
脑电图轻度异常是什么意思?
脑电图轻度异常是指以往将脑电图分为轻度、中度、重度异常脑电图,但这种分类被癫痫中心逐渐取消。这个分级是按监测当时的脑电图中癫痫样放电情况而人为划定的,与实际病情不一定完全相关。放电的多少不一定能反应癫痫的严重性,不同病人有时不具有可比性,而同一病人不同时期脑电图放电多少则具有可比性。
脑电图异常就是得癫痫吗?
脑电图异常不一定是得癫痫。脑电图的异常分为好几种,可能是背景节律异常、出现癫痫样的放电或者是脑电结构异常,约10%正常人也可以有非特异性的脑电图异常、1%的正常人可检测到癫痫样放电,健康飞行员中癫痫样放电出现率为0.5%,神经系统有异常但无癫痫发作的儿童,癫痫样放电检出率更高一些。
脑电图的种类目前包括视频脑电图、动态脑电图及常规脑电图。其中常规脑电图的使用率已逐年下降,因为癫痫样放电的随机性较大,常规脑电图不易捕捉,影响疾病的明确诊断,视频脑电图是目前诊断癫痫最可靠的方法,它可以同步拍摄病人的临床情况,比动态脑电图增加同步视频设备。癫痫与脑电图的关系密切,除了诊断治疗外,脑电图还可用于指导癫痫患者的预后,为治疗效果提供临床依据。