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20岁少女高度近视被查出视网膜病变 这些人群可免费查眼底

家庭医生在线 2020/5/22 17:01:44 举报/反馈

在很多人的印象里,高度近视只不过是眼镜片厚点,却没有注意到眼球可能已悄悄发生改变,发生青光眼、白内障、黄斑疾病甚至视网膜脱离等严重损害视觉疾病的概率也将大增。20岁小丘(化名)就是典型的例子,左眼近视1250度,右眼近视1300度,一查眼底,竟存在视网膜病变。

广州爱尔眼科医院屈光手术中心主任熊露主任提醒,对于近视度数超过600度的人群,建议每半年进行一次眼底检查。

高度近视并发症日常难以察觉

高度近视是指近视度数超过600度以上。多数近视在18岁左右趋于稳定,但有一部分患者即使成年后近视仍持续加深,甚至达到3000度以上。

熊露主任表示,与中轻度近视相比,高度近视遗传倾向明显,出现的年龄较早,近视度数增长较快,成年后度数仍然会增加,并常伴因眼轴增长而引发视网膜脱离、黄斑出血和黄斑变性、玻璃体液化浑浊、青光眼等并发症,最终导致视力下降,甚至部分未及时治疗而失明。而且,在这些并发症的初期,患者往往难以察觉,等到出现飞蚊症加重、眼前有固定黑影或是有闪光感等症状时,往往眼球已出现受损的情况。

20岁少女被检查出视网膜病变

今年刚满20岁的小丘,左眼近视1250度,右眼近视1300度,属于高度近视。想要做近视手术,却在术前检查中被告知不符合手术标准。

原来,在为小丘做20多项术前检查时候,发现她存在视网膜病变。于是先安排做了视网膜光凝治疗,待恢复后才进行近视手术。近视手术后,小丘也需要定期进行眼底检查,实时监测眼底健康情况。

熊主任介绍道,视网膜病变问题在高度近视患者中比较常见,也比正常视力的人高出许多。高度近视者比正常人眼轴要长,度数越高眼轴越长,眼轴变长之后会拉引视网膜变薄,视网膜变薄之后发生裂孔、脱离的概率就会相应增加,就会发生相应的视网膜疾病。

“在临床工作中,每年都有很多患者在近视手术术前检查的过程中,被发现存在眼底疾病。有的人比较幸运,发现时还是早期,采取及时治疗可稳定病情,但有的人就没那么幸运,发现时已是晚期。”熊主任说。

提醒:每年留下一张眼底照相很重要

现在人人都有证件照,眼睛也需要自己的“证件照”。熊露主任分享到,我们眼科医生有个说法就是“人人都要有自己的眼底照相”。对于600度以上的高度近视人群,每半年至一年进行一次眼底检查是非常有必要的。这能够帮助医生在不同阶段,看到高度近视造成眼底改变过程,帮助他们提早发现病变征兆,进行早期处理。

而作为高度近视者本身,如果突然出现大片黑影飘动、飞蚊症加重、眼前有固定黑影或是有闪光感等症状,应尽快到医院做进一步检查和治疗。

在全国爱眼日到来之际,为帮助高度近视人群早预防、早发现、早治疗眼底并发症,广州爱尔眼科启动第六届高度近视眼底公益普查活动。在6月30日之前,近视600度以上人群可到广州爱尔眼科医院接受免费的眼底检查,含视力检查、电脑验光、眼压检查、裂隙灯检查、散瞳下眼底检查、眼底照相等眼科检查项目。

(责编:陈添许 通讯员:林郁珍)

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相关问答
Q:视网膜病变能治吗,视网膜病变怎样治疗比较好

  视网膜病变需要做详细的眼部检查,根据眼底的表现以及荧光素眼底血管造影可以明确诊断.治疗方面多采用改善抗炎,改善眼底循环以及营养神经的药物治疗.

Q:视网膜病变能治疗吗,发生了视网膜病变怎么治疗好啊

  视网膜病变需要做详细的眼部检查,根据眼底的表现以及荧光素眼底血管造影可以明确诊断.治疗方面多采用改善抗炎,改善眼底循环以及营养神经的药物治疗.

Q:糖尿病性视网膜病变如何诊断检查

糖尿病性视网膜病变:糖尿病性视网膜病变的诊断:一、问诊要点①在糖尿病视网膜病变早期,患者常常无任何自觉症状。②在糖尿病视网膜病变晚期,可出现视物模糊、视力下降甚至失明。③有无尿中泡沫增多、手足麻木等其他糖尿病微血管并发症的症状。二、进一步检查(一)首要检查1.检眼镜和眼底摄片能提供一定的帮助,并排除一些其他病变,可判断为增生性或非增生性糖尿病视网膜病变。2.眼底荧光血管造影具有决定性的诊断价值。临床上应用眼底荧光血管造影,动态地观察视网膜微循环和血管病变,阳性体征发现率较眼底镜检查高。3.眼底血管荧光造影早期病例可见荧光素小能灌注的毛细血管闭锁区,该闭锁区多位于后板部。在中等程度的视网膜病变患者,毛细血管闭锁范围较广泛,在其边缘或附近,毛细血管呈普遍扩张,有的呈环形或发针样迂曲,有荧光素渗漏,常可见硬性渗出物、微血管瘤或新生血管。造影所见视网膜毛细血管瘤远比眼底镜下所见的数目为多。早期多在动脉侧,有的直接见于动脉上。根据以上检查结果,将DR分为无明显视网膜病变,轻、中、重度非增生性视网膜病变和增生性视网膜病变五型。据有无黄斑水肿,分为无明显黄斑水肿和有明显黄斑水肿,后者又分为轻、中、重度黄斑水肿。(二)次要检查1.视网膜彩色多普勒检查用彩色多普勒对糖尿病视网膜血流动力学检测,发现在临床视网膜病变出现前视网膜血流动力学已有异常变化,主要表现为视网膜动脉系统灌注降低和静脉淤滞。2.视网膜电图振荡电位(Ops)能客观而敏感地反映视网膜内层血循环状态,DR时Ops降低。Ops检查可早期发现DR,对追踪病情、观察疗效和判断预后有一定意义。3.尿蛋白测定DR与糖尿病肾病同属糖尿病微血管并发症,两者有许多相似的发病基础,检测尿蛋白可间接反映DR。(三)检查注意事项1.糖尿病做眼底检查时扩瞳前应注意询问患者有无青光眼病史及症状,必要时先测眼压,再扩瞳查眼底,否则有诱发青光眼发作的危险。2.进行荧光造影时应注意:少数患者可对荧光素过敏,甚至发生过敏性休克。对肾功能不全者要慎用。三、诊断:所有糖尿病患者从确诊之日起,应每年由眼科专业医师做全面的散瞳眼底检查、视力评估以及眼底荧光血管造影等。如果已发现视网膜病变,则应增加检查频率(如轻度NPDR应每6~12个月检查一次,重度病变应每3~6个月检查一次)。鉴别诊断:应与高血压性视网膜病变鉴别。

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