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脾大一定是肝硬化吗?

2020/6/1 0:07:06 举报/反馈

肝硬化属于较为严重的脏器性疾病,导致其原因除了有胆内小胆管炎症、肝炎等,还可以见于感染类疾病、血液系统疾病等,同时这些疾病都会导致患者脾出现肿大,但脾肿大是不是就表示出现肝硬化。下面我们就要请惠州市中医医院副主任医师凌家生详细讲解肝硬化的判断指标以及中医治疗肝硬化的方法。

脾大一定是肝硬化吗?

脾大不一定是肝硬化。脾大可以出现在肝硬化病情进展中,但是也有很多原因会引起脾大,比如病毒感染、血液性疾病等等。因此,当发现脾大的时候,要了解患者有没有慢性肝病病史,同时还要结合实验室检查来判断脾大是否因为肝硬化导致。

判断肝硬化的指标有哪些?

判断肝硬化的指标有多种,首先,临床上会通过影像学检查了解患者的肝脏形态,以及是否存在脾肿大、腹水形成的情况。第二,会通过实验室检查,包括抽血,检查血小板、凝血功能、肝功能、肝纤维化指标去判断肝脏严重程度。第三,会通过胃镜观察是否存在食管胃底静脉曲张,有没有肝硬化合并并发症。

中医如何治疗肝硬化?

中医治疗肝硬化是通过中药处方给予疏肝健脾、软坚散结、理气化瘀的药物,达到辅助治疗的目的。同时,中医还有外治法,可帮助消退腹水,缓解病情。不均匀脂肪肝是根据脂类物质在肝内的浸润分布表现来定义,也称之为局限性的脂肪肝。

中医治疗肝硬化除了以上措施外,还需要对患者进行心理治疗、保肝治疗,比如对患者进行良好的心理疏导,帮助患者减轻内心的压力,同时如果病情较为严重,还可以使用疏肝理气的中草药进行调理。平时在服用西药控制病情时,还可以使用中药如女贞子、五味子等进行保肝治疗。

本文指导医生:
凌家生

凌家生副教授 副主任医师

广州中医药大学惠州医院内二科(脾胃病科、肾病科)

擅长疾病:能灵活运用中西医结合方法治疗消化系统疾病...[详细]

(责编:黄日金 )

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相关问答
Q:中医治疗肝硬化在疾病的哪个阶段介入疗效最佳?

中医治疗肝硬化,
首先我们要分清肝硬化的种类。具体有哪些类型呢?乙肝后引发肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化等几种,此外还有一些由寄生虫肝吸虫、血吸虫、疟原虫都会引发肝硬化。首先得了乙肝病以后,假如不及时治疗,它慢慢会发展为肝硬化;
第二个是酒精性肝硬化,我有一个同学极其喜欢喝酒,连早餐都要喝酒,长此以往这个肝就出问题了,他没有乙肝,而是酒精性肝硬化;
第三就是胆汁性肝硬化,胆汁性肝硬化是什么造成的?主要就是胆囊炎、胆结石,因为胆分泌胆汁来帮助肠胃消化,胆汁发源于肝,胆堵住以后胆汁反流造成肝慢慢地产生异常,变成肝硬化。现在最主要讲的例子就是乙肝后肝硬化,这个在临床上十分常见的。那么乙肝后肝硬化什么时候中医介入疗效最好?我们还是用中医治未病的观点来考虑这个问题。治未病是什么?未病先防,没有得肝病的时候先防着它,没有肝炎我防着,没有肝炎就不会发展成肝硬化,这是第一。
第二,有了病以后不要给它发展,就是“已病防变”,控制病情不要更严重。肝炎加重了才会肝纤维化,再从纤维化发展成肝硬化,此时中医治疗以“防变”为主,这是第二。
第三,通过治疗乙肝病好了,但这并不是治疗的重点,我们建议 即便是治愈了的患者也要定期进行超声波检查。
我见过有些患者,经过治疗以后慢慢各项指标也正常了,但是发现肝的质地不够柔软,还有渐渐变硬的趋势。患者十分疑惑,怎么会这样呢?现实是就是会这样的。所以强调患者要定期回来复诊,定期做超声波检查,贯彻好“愈后防复”的思想。

Q:判断肝硬化的指标有哪些

判断肝硬化的指标:
1、肝穿刺。通过超声或者腹腔镜对肝脏进行穿刺,并且进行肝脏组织活检,可以给肝硬化诊断提供依据。
2、肝功能试验。通过检测患者体内的血清胆红素、血清白蛋白、血清前白蛋白、胆碱酯酶、血清酶、凝血酶原时间等指标,来进行肝硬化的诊断。

Q:中医治疗肝硬化腹水的办法

中医治疗肝硬化腹水的办法一般都是使用中药调理治疗,一般都是使用疏肝理气以及健脾除湿的药物,同时要配合使用活血化瘀的药物来治疗,能够起到一定的改善作用,但是治疗周期相对比较长。肝硬化腹水中药调理也是比较常用的治疗方式,但是患者如果腹水问题比较严重,建议及时做穿刺抽腹水。

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