慢阻肺属于较为常见的以持续性气流受限为主要特点的疾病，目前针对此疾病还没有十分有效的治疗方式，但可以通过预防来减少患者发病的概率。这种疾病会导致患者呼吸的气流受限进行性发展，并且还会因为气道、肺部接触有毒颗粒、气体而出现慢性炎性反应。这种疾病在发病初期与哮喘、感冒等疾病症状类似，下面我们有请广东省中医院珠海医院主治医师谭勇文为我们详细讲解慢阻肺的诊断鉴别。

慢阻肺要和哪些疾病鉴别诊断？

慢阻肺要和哮喘、支气管扩张、心衰、肺结核、肺癌以及闭塞性细支气管炎等相鉴别。鉴别的时候要注意比较发病的时间、病程、病因、病症等。一般慢阻肺发病时间比较晚，都在中晚进展比较缓慢，患者可能有长期的吸烟史，或者是有多颗粒的接触史，会出现气流受限而且不可逆，部分患者是哮喘患者发展而来的。

如何鉴别慢阻肺和支气管哮喘？

鉴别慢阻肺和支气管哮喘可通过听到干罗音和湿罗音。慢阻肺的主要表现为反复的咳嗽、咳痰、气喘，临床上以气流受限不完全可逆为主要特征，查体的时候两个肺可以听到干罗音和湿罗音，肺功能是以混合性、阻塞性通气功能障碍为主；而哮喘是一个变态反应性疾病，在接触过敏原之后突然出现呼气性呼吸困难，病情发作的时候双肺可以听到干罗音，肺功能检查以阻塞性通气功能障碍为主。

慢阻肺与支气管哮喘的区别除以上外，还表现为前者大多出现在40岁以后的中老年群体，而后者多为儿童、青少年群体。其慢阻肺的发病进程较为缓慢，患者多为具有长时间吸烟史或者长期接触有害气体，其发作病情具有不可逆的特征；而支气管哮喘发病较为迅速，为过敏性鼻炎所引起，其病症可以痊愈。

（责编：叶群华 ）