心肌损伤的心电图特征性表现：
1、在缺血区域导联，T波增高变尖，是心肌缺血最早期的表现；
2、ST段出现弓背性抬高伴有T波倒置，是心肌损伤最主要的表现。弓背样抬高的程度轻重不一，严重的抬高几乎类似于墓碑样抬高，代表心肌损伤比较重。
3、电图中有急性损伤性阻滞的表现。

ST段下移是动态心电图监测缺血时常见的心电图改变。偶尔可以表现为一过性的ST段抬高（特别是变异型心绞痛患者和主干近端狭窄的患者），这种改变提示存在透壁心肌缺血。有时动态心电图监测也能发现T波方向和形态的变化，然而，目前没有证据表明这种改变对心肌缺血有特殊的提示意义。　　动态心电图诊断心肌缺血至少达到下列条件：①ST段水平或下斜性压低≥mm (0．mV)，逐渐出现并消失；②持续时间最少min；③每次短暂缺血发作的间隔时间至少为min（指南推荐的发作间隔时间为5min），在此期间ST段回到基线。但健康人ST段降低达到上述指标者约<2%。　　动态心电图对心肌缺血的监测和诊断有一定的局限性。除心肌缺血外，其他许多原因也可引起ST段的改变。这些原因包括过度通气、高血压、左室肥厚、左室功能不全、传导异常、体位改变、快速心律失常、预激综合征、交感神经系统异常、精神药物、抗心律失常药物、洋地黄、药物水平变化和电解质异常等。因此动态心电图监测心肌缺血时必须预先排除这些情况的影响。

如果出现了心肌缺血的问题，心电图上可以出现了st段的改变，T波的倒置等等。如果出现了严重的心肌缺血，可以出现了st段的抬高。心电图对于诊断心肌缺血并不能确诊，可以考虑做一个运动平板检查，必要的情况下可以考虑做一个心脏的冠状动脉的造影检查进一步的明确。