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根管治疗和杀神经一样吗?牙外伤需要马上进行根管治疗吗?

2020/5/18 11:59:52 举报/反馈

根管治疗,是针对牙髓因牙齿龋坏、牙科手术、牙齿断裂或碎裂及面部损伤等不良情况,出现的刺激、感染的一种治疗方法。其临床表现多为咀嚼时出现剧烈牙痛,对冷热刺激过分敏感、牙齿变色,周围牙齿肿胀、疼痛或者出现脓疱等,一旦发现相关症状及影响患者正常生活时,应及时就诊。下面,我们就随惠州市第三人民医院副主任医师卢林,来进一步了解下有关根管治疗的一些问题吧。

根管治疗和杀神经一样吗?

根管治疗并不等同于杀神经,杀神经只是根管治疗的其中一个步骤,根管治疗首先要把残存的牙髓或活髓,通过药物和麻醉后拔除牙髓,这个过程通俗意义上称为杀神经。根管治疗分三个步骤:第一、牙髓灭除;第二、根管塑形及预备、消毒;第三、根管充填。

牙外伤导致的牙齿折断,要马上进行根管治疗吗?

牙外伤导致的牙齿折断,并不一定要马上进行根管治疗。导致牙髓、髓腔的暴露,或者是根管暴露的牙外伤,必须进行根管治疗。牙外伤有很多类别,有牙冠折断、牙根的折断以及其它状况,可能出现移位、嵌顿等。但并不是所有牙外伤,都需要进行根管治疗,若牙外伤折断的程度并没有让牙髓暴露,或没有达到必须要做治疗诊断的,予以观察和安抚处理即可。

根管治疗多是针对牙髓病变,正常情况下,人体牙髓是包含神经、血管及结缔组织,当发生牙髓病变时,会牵连周围正常组织,引发疼痛及感染等,解除神经病变为根管治疗环节之一,并非等同于根管治疗。由于外伤引发的牙齿病变,要根据患者的自身情况以及病情程度做出全面评估,予以相应的处理,患者需要在治疗后遵医嘱进行日常护理,减小病害损伤及并发症的发生,必要时应按时复查,以了解牙齿的恢复情况。

本文指导医生:
卢林

卢林讲师 主任医师

惠州市第三人民医院口腔科

擅长疾病:1、前牙美学种植修复、即刻种植,全口无牙...[详细]

(责编:冯莉莉 )

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相关问答
Q:根管治疗是不是杀神经

根管治疗其实就是杀神经,目前根管治疗是治疗牙髓炎和根尖炎最为有效的方法,是可以有效的保存坏死的牙组织,起到治疗效果的。如果是发生了牙髓炎,经常有牙齿松动,牙齿疼痛,不能正常吃东西,就需要尽早做个根管治疗,杀死部分牙神经,这样就可以好转的。如果是牙齿损害严重,只剩下牙根组织,那就建议做拔牙的,拔牙后就就可以恢复了。

Q:根管治疗后不做牙冠可以吗?

根管治疗后建议做牙冠,因为根管治疗会去除牙髓,而牙髓内包含神经、血管等,其具有营养牙齿的作用,当牙髓被去除后,其对牙齿的血供、营养作用也随之消失,故牙齿的抵抗力会下降,可能会出现劈裂、折断等。因此根管治疗后,建议做牙冠以保护牙齿,避免出现折断等现象。治疗时建议到正规医院口腔科进行。

Q:牙外伤的治疗方法有哪些

牙外伤的治疗:牙震荡治疗原则:是当患牙有早接触时,应少量调整咬合,测定并记录牙髓活力情况,定期观察,如果恢复正常则不做进一步的处理,但一旦确定牙髓坏死即可做根管治疗。不全冠折治疗原则:是无症状者可不处理,严重的釉面裂纹最好涂以无刺激性的保护涂料或复合树脂粘接剂。年轻恒牙有症状者可做带环冠,用氧化锌丁香油糊剂粘着6-8周,以待继发性牙本质形成。少量调低咬合接触。冠折治疗原则:是少量釉质折断无症状者,调磨锐利边缘,追踪观察牙髓情况。少量釉质、牙本质折断者,断面用对牙髓刺激小的玻璃离子水门汀覆盖,6-8周后若无症状,用复合树脂修复。如牙本质折断近髓者,年轻恒牙应间接盖髓,6-8周后或待根尖形成后用复合树脂或嵌体修复;成人牙可酌情做间接盖髓或根管治疗。冠折露髓者,年轻恒牙应做直接盖髓或活髓切断术,待根尖形成后再做根管治疗或直接做牙冠修复;成年人可做根管治疗后修复牙冠。根折治疗原则:是测定并记录牙髓活动情况。活力尚存的患牙应定期复查。若日后发生牙髓坏死,再做根管治疗。根尖1/3处根折的患牙,如牙髓状况良好,可调咬合后观察。其余部位的根折,如未与龈沟相通者立即复位、固定。一般固定3个月。折断线与口腔相通者,一般应拔除。如残留断根有一定长度,可摘除断端冠,做根管治疗,然后做龈切除术或冠延长术,或用正畸方法牵引牙根,再以桩核冠修复。冠根折治疗原则:是多数患牙需拔除。少数情况下,折断线距龈缘近或剩余牙根长则可摘除断冠后,做根管治疗后行冠延长术或用正畸方法牵引牙根后,做桩核冠修复。牙脱位治疗原则:是测定并记录牙髓活力情况,定期观察,发生牙髓坏死后,行根管治疗。对于挫入性脱位,年轻恒牙不必强行拉出,日后可自行萌出;成年人应在局麻下复位、固定。其他脱位牙齿应局麻下复位,固定。治疗愈早,预后愈好。牙全脱位治疗原则:是尽快做再植术,最好在脱位后2小时内再植,可防止日后牙根吸收的发生。15-30分钟之内再植成功率较高。除特别污染时,一般不处理牙周组织和牙髓组织。再植术后1周,做根管治疗。根管内封氢氧化钙制剂可预防外吸收的发生,但使用时间应限定在几周之内,否则会使根管壁变得薄弱。之后行根管充填。患者应有这方面的常识,即脱位的牙齿应立即冲洗后放入原位,或保存在口腔内舌下、牛奶内或生理盐水中并尽快就医。

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