急性心肌梗死是冠心病的继发疾病，属于长时间的冠心病症状加重所致，少数患者并无疼痛，一开始表现为休克或急性心衰，有时疼痛在上腹部的，有误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症的可能，对于该类患者需要完善的检查与临床表现的判断再进行救治。针对急性心肌梗死及相关检查和其症状的具体问题，就由广东省中医院珠海医院副主任医师潘伊凡来为我们进行解答。

什么是急性心肌梗死？

急性心肌梗死是由于冠状动脉粥样斑块破裂、溃疡、裂纹、糜烂等导致冠状动脉持续完全堵塞、心肌坏死，临床上多表现为剧烈而持续的胸骨后疼痛。急性心肌梗死患者稍作休息以及服用硝酸甘油也不能完全缓解，并且常伴有血清、心肌酶活性增高及进行性心电图的变化。

急性心肌梗死临床表现有哪些？

急性心肌梗死临床表现主要包括以下几点。突发剧烈而持续的胸骨痛或心前区压榨样的疼痛，即使休息或含服硝酸甘油不能缓解症状；部分患者疼痛位于上腹部，另外也有少数患者表现为颈部、下颌、咽部以及牙齿的疼痛；神志障碍，常见于高龄患者；全身症状；胃肠道的症状；心律失常；心力衰竭；低血压以及休克。

急性心肌梗死要做哪些检查？

急性心肌梗死的患者需要进行以下检查： 1、心电图的特征性改变，即新出现的Q波、ST段的抬高以及STT的动态演变； 2、血清生物标志物的升高、肌酸激酶的同工酶（CK-MB）以及肌钙蛋白T或者I升高，是诊断急性心肌梗死的重要指标。

急性心肌梗死的危害常常累及血管、呼吸、消化等系统，如不及时处理有着危及生命的可能性，快速准确的检查和诊断是保证有效治疗的关键，通常可以应用直接PCI将死亡率显著降低。一旦出现上述的症状，就要及时到医院进行检查与治疗。

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