肺栓塞是心血管外科的多发病以及危重病，在得不到及时治疗的情况下，有可能会导致患者死亡，在出现肺栓塞的时候，一般是需要进行溶栓治疗的。下面，我们就随惠州市中心人民医院主任医师黄慧，一起来了解下有关肺栓塞溶栓方面的知识吧。

溶栓的注意事项

进行溶栓治疗需要注意的事项，主要有以下四个方面：

第一，溶栓前应该循常规的检查，血常规、血型、APTT等；

第二，需要备血；

第三，使用尿激酶溶栓期间勿同时使用肝素；

第四，溶栓开始后，每半小时内复查心电图、血气分析，溶栓结束后，每2~4个小时内复查APTT，又要低于2倍以下则开始抗凝治疗。

肺栓塞溶栓治疗的适应症有哪些

肺栓塞溶栓治疗的适应症，包括如果患者肺栓塞发病的48小时内，开始溶栓治疗疗效最好，对于有症状的急性肺栓塞患者，在6~14天溶栓的治疗也有一定的作用，主要适用于高危的肺栓塞病例，对于部分中危的肺栓塞，如果没有禁忌症也可以考虑溶栓。

溶栓的相对禁忌症

对于溶栓的相对禁忌症，主要有九个：第一个是六个月内的短暂脑缺血发作；第二个是难以控制的高血压；第三个是应用口服的抗凝药；第四个是严重的肝肾功能不全；第五个是妊娠及分娩后一周；第六个是不能压迫止血的血管穿刺；第七个是近期进行心肺复苏；第八个是感染性的心内膜炎；第九个是有活动性的溃疡。

有肺栓塞的患者在进行过溶栓治疗之后，一般是需要根据医嘱使用药物来进行抗凝治疗的，如果不能够进行溶栓治疗，也可以根据患者的具体情况，来选择适合自己的治疗方法，通过手术治疗肺栓塞也是可以的，肺栓塞在治疗过之后有复发的，可能要按时去医院做好复查，一旦出现病情变化，需要及时就医。

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