肺癌因其早期症状不典型而时常不能被尽早发现，早期肺癌有咳血的症状出现，在呼吸系统疾病中也会有其他咯血症状的表现，两者的异同点是怎样的？出现咯血时可能会出现哪些危急情况，需要如何处理？针对这一系列的问题，下面有请韶关市第一人民医院副主任医师付会恒为我们作出解答。

早期肺癌痰中为什么会带血呢？

早期肺癌痰中带血主要是由于肺癌侵犯了周围组织的小血管，或者是肺癌本身的供血血管在咳嗽的过程中产生破裂，导致肺癌患者痰中带血。痰中带血对于肺癌患者是一个常见的症状，大部分肺癌患者患上肺癌后达到一定的时间，都会出现痰中带血的情况。

肺癌会出现大咯血吗？咯血血量有什么标准吗？

肺癌会出现大咯血，大咯血量是指每次咯血超过100毫升就叫大咯血，或者24小时以内咯血的量超过500毫升。大咯血在呼吸科里是比较常见的危急重症，若处理不及时或可危及生命，大咯血出现的病因，比较常见的有肺癌、肺结核以及肺曲霉，都可以出现大咯血的情况。大咯血的处理原则是有以下两点，首先要安抚病人情绪，其次就是要患侧卧位。

肺癌发生时会出现咯血与咳血，并且二者均可出现在其它呼吸道疾患当中，咳血多发生于小血管病变，出血量较少；咯血出血量较大。发生咳血时首要进行病因判断，辨明是肺癌侵犯引起小血管破裂出血还是其他结核杆菌、肺曲霉等因素引起。辨明病因才能更好的对症支持治疗。在治疗时要照顾患者情绪，尽量使患者保持安静镇定，因为过度紧张会引起血管痉挛，不利于止血。同时需要密切关注患者有无因血块堵塞引起呼吸窘迫，让患者处于侧卧位保证呼吸道通畅。关注并时刻记录患者的咯血量也是不可忽略的，出血量的多少可以反映破裂血管的大小，止血的效果判定，以及后期是否有引起失血性休克的可能性。

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