脑出血是神经外科常见的疾病,颅脑内血管破裂,大量血液聚集在脑内,形成血肿压迫局部脑组织,造成局部脑组织支配的躯体出现相应功能障碍。脑出血量较大时很难自行消退,需要手术治疗,部分患者术后出现昏迷,这是大脑受损的常见表现,可以通过外在刺激和亲人呼唤等手段唤醒。此外患者术后一周左右,机体所受创伤较大,容易产生较多并发症,需要严密观察病情变化。下面就由广东省中医院珠海医院主治医师陈昕针对脑出血手术后的危险期和术后唤醒患者的方式等问题作出解答。
脑出血开颅手术危险期是多久?
脑出血开颅手术的危险期基本上是7天到10天左右。主要是看患者能否度过水肿的高峰期以及肺部感染、尿路感染等各类型感染的控制情况。脑出血手术后一般7天至10天,或者30天内就会醒来。如果出血量大,影响到皮层和脑干觉醒系统,一般30天内可以醒来。损伤更严重的,时间相应延长。
脑出血手术后病人怎么唤醒?
脑出血手术病人的唤醒要从大脑皮层和脑干着手。觉醒系统在脑干,所以只要脑干不损伤,觉醒就没问题。可以用音乐、针灸、康复、物理刺激、家属陪伴等手段。此外,减少并发症也对唤醒有利。但人类的意识内容受大脑皮层控制,如果脑出血损伤到大脑,那么病人即使觉醒成功,他的意识内容也是有损的。
脑出血手术后最初的7-10天,是脑组织水肿和全身感染的高发期,在此期间应该密切观察患者病情变化,给予优质护理和生命支持,保证患者顺利度过危险期。术后患者常处于昏迷状态,家属尽早陪伴与呼唤,对患者的苏醒有极大益处。此外传统医学中的物理疗法对患者的术后苏醒也有一定作用。
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