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怎样区别肝硬化和脂肪肝?

2020/5/30 22:15:45 举报/反馈

肝硬化主要是指肝组织弥漫纤维化、假小叶和再生结节的出现,临床上可将肝硬化分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化以及毒物和药物性肝硬化等。由于肝硬化和脂肪肝,在临床表现上比较相似,所以很多患者都无法准确的区分肝硬化和脂肪肝。下面,我们就随中山大学附属第三医院副主任医师李向永,一起来了解下吧。

怎样区别肝硬化和脂肪肝?

要区别肝硬化、脂肪肝和其他病因的肝硬化,可以通过生化学和影像学检查来区分。因为脂肪肝引起的肝硬化,在影像学和生化学检查上会有明显的异常,以此可与其他原因引起的肝硬化进行区分。若最后病因还明确不了,则可以通过肝穿刺活检术进一步明确。

肝硬化癌变是什么?

肝硬化癌变,是因为患者在损伤因素的持续作用下,导致肝细胞向癌细胞转变。肝癌的治疗需要早诊、早治、早预防:早预防是针对不同病因引起的肝硬化,及早的进行对因治疗,防止和延缓向肝癌进展;早诊是通过影像学检查及早发现肝硬化;早治是通过手术切除、消融等根治性手段及早进行治疗。

肝硬化晚期的症状是什么?

肝硬化晚期的症状与并发症有关,肝硬化患者到了晚期,可能会出现肝腹水、肝性脑病、肝肾综合征、消道出血等并发症,因此晚期并发症患者可能会出现少尿、无尿、性格行为异常、睡眠倒错、定向力降低、计算力降低等症状。

肝硬化晚期在出现症状时,必须要进行临床治疗,需要从两个方面进行治疗,也就是对应治疗和对症治疗。对于乙肝或丙肝等病毒性肝炎引起的肝硬化,必须要进行抗病毒治疗。由酒精肝引起的肝硬化则需要去除病因,戒烟戒酒,再进行对症治疗。当患者出现腹水时需要进行利尿、补充蛋白以及相应的恢复肝脏功能的治疗。

本文指导医生:
李向永

李向永 副主任医师

中山大学附属第三医院粤东医院感染性疾病科(肝脏内科)

擅长疾病:病毒性肝炎(乙型+丙型)、肝硬化、肝衰竭...[详细]

(责编:冯莉莉 )

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相关问答
Q:肝癌是肝硬化吗?

你好,肝癌不是肝硬化,肝癌是肝脏原发的肝细胞恶性肿瘤,而肝硬化还属于良性病变,但是对于肝炎后肝硬化容易引起癌变,也就是说,肝炎后肝硬化是肝癌的癌前病变,但是对于酒精性肝硬化及脂肪肝性肝硬化则癌变几率比较小,所以肝癌不是肝硬化,只不过是肝硬化可以转变为肝癌

Q:脂肪肝的危害是什么?

脂肪肝的危害之一:脂肪肝可能会发展成肝硬化,因为长期大量的肝细胞内脂肪堆积,使其血液供应、氧气供应及自身的代谢受到影响,造成肝细胞大量肿胀、炎症浸润及变性坏死。一旦肝脏有纤维增生及假小叶形成,就成为肝硬化。在国外,30%的酒精性脂肪肝可发展为肝纤维化,10%~40%发展为肝硬化。大量饮酒引起肝硬化的时限为20年,但有时少于上述饮酒量和时限也可发展为肝硬化。慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%~30%最终将发展为肝硬化。非酒精性脂肪肝发生肝纤维化的发病率为25%,发生肝硬化的概率较低,发展进程相对较慢,约1.5%~8.0%的病人可进展为肝硬化,也是由于这个原因,它是隐源性肝硬化的主要原因。脂肪肝的危害之二:脂肪肝与肝癌的关系,脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现,脂肪肝疾患本身与原发性肝癌的发生无直接关系,脂肪肝不是肝癌的危险因素。但是,脂肪肝的某些病因,如饮酒、营养不良、药物及毒物质损害等,既是脂肪肝的发病因素,也是肝癌的发病因素,因此,脂肪肝对肝癌的发生有一个助动因素,可增加癌变的机率。那么怎样解决脂肪肝的问题呢?首先治疗脂肪肝乱吃药是会伤肝的,目前脂肪肝的患者大多采用茶疗,在这方面效果比较好的是甘道芯缓释茶,甘道芯缓释茶能有效的清除肝脏脂肪肝和毒素,相当于给肝脏做了一次全面的清洁。充分的滋养、修复受损的肝脏细胞,通过调养脂肪肝酒精肝,避免向肝硬化,肝癌方向恶化。那么脂肪肝患者需要注意什么呢?合理膳食,五项注意:第一,一定要限酒,不必戒肉;第二,每顿饭二两粮,不当泔水缸;第三,三份高蛋白(一两瘦肉、一个鸡蛋、二两豆腐);第四:饮食四有:有粗有细不甜不咸;第五,每天500克蔬菜和水果(弱碱);还有,“吃饭七八分饱”,不能吃饱了,尤其是肝硬化病人更不能吃饱了,肝硬化病人吃两三分饱就可以了,吃饱以后腹压高会出血的,可以多餐少吃。

Q:脂肪肝转为肝硬化需要多久

您好,脂肪肝如果严重了会导致肝脏纤维化,最终发展成肝硬化,而肝硬化属于癌前病变,有部分患者会转变成肝癌。这种情况是要引起重视的,首先要检测一下肝功能看看,如果肝功能是正常的,还问题不大,注意低脂肪饮食,低糖饮食,避免饮酒,坚持进行体育锻炼,可以减缓病情发展,甚至会有好的逆转

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